MICOSIS POR HONGOS DIMORFICOS TÉRMICOS MICOSIS SUBCUTANEA
Sporothrix schenkii
Esporotricosis
Reservorio Natural
CLIMAS TROPICALES Y SUBTROPICALES
ALTITUD 1000-52000
FLUVIAL
FACTOR RIESGO - RELACIÓN HUESPED TIERRA
FELINOS
ENFERMEDAD FELINA PRECEDE
AMAS DE CASA MÁS AFECTADAS
HISTORIA DE RASGUÑO O MORDEDURA DE GATOS
ABANCAY
VARIABILIDAD GENÉTICA NO CORRELACIONA CON CARACTERES CLÍNICOS O GEOGRÁFICOS
FACTORES DE RIESGO
PISOS SUCIOS EN CASA
CONDICIONES DE POBREZA
DUEÑO GATOS
PISO DE MADERA GASTADA
JUGAR CAMPOS DE MAIS
ADOBE HECHO DE TIERRA Y PAJA
FACTORES DE VIRULENCIA
DIMORFISMO TERMO NUTICIONAL
CEPAS PATÓGENAS CON PIGMENTO OSCURO CON CONIDIAS POCO SUSCEPTIBLES A TODO Y RESISTENTES A FAGOCITOSIS+
FORMAS CLÍNICAS
LINFOCUTANEA 1°
CUTANEA FIJA 2
Hay cutanea fija, cutanea diseminada, cutáneo linfática
Dx diferencial con
Leishmaniasis vs esporotricosis
Tuberculosis cutánea vs- esporotricosis verrucosa única y fisurada
Leishmaniosis y actinomicosis vs. esporotricosis cutaneo linfatico
DX
EXAMEN DIRECTO
KOH CUERPO ASTEROIDE
TINCION H-E CUERPO ASTEROIDE
CULTIVO MICOLÓGICO
Más utilizado
Aislamiento asegurado
alta especificidad y sensibilidad
FILAMENTOSA ASG O APD 4 A 15
LEVADURIFORME BHA 7 A 15 D aspecto cigarro
PRUEBAS SEROLÓGICOS
VENTAJOSO SOBRE CULTIVO PARA FORMAS EXTRACUTÁNEAS NO PARA LA FORMA CUTÁNEA
BIOLOGÍA MOLECULAR
Micetoma
EUMICETOMA
ACTINOMICETOMA
Cromomicosis
- crónica y subcutánea
- subcutanea y granulomatosa
TRIADA
EDEMA LOCAL
FÍSTULAS
GRANOS
BACTERIAS - ENDOGENA EXOGENO
HONGOS - EXOGENO
Actinomycetes
anaerobios estrictos
mandibula gibosa o leñosa, leptotricosis
antigenos proteasa resistentes y termoestables 35 - 37
bacteria gram positiva pleomorfica filamentosa
ENDOSAPROFITOS - cavidad oral, sarro dental, criptas amigdalianas, tubo digestivo, tracto genital femenino
OPORTUNISTA amplia poder enzimas hialuronidasa y toxinas
Isreali mayor porcentaje y patogenicidad
PATOGENIA Y CLÍNICA
Infxn inflamatoria endogena, crónica, suputativa
No contagiosa
Ingresa x mucosas lesionadas
Activa blastogenesis linfocitaria
Activa secreción enzimas lisosomales
Diseminación sanguínea
Invade diferentes planos tisulares
Presenta la zona afectada MICETOMA
ABSCESOS
FISTULAS
INDURACIÓN
INFLAMACIÓN
SALIDA DE GRÁNULOS DE AZUFRE
FORMA CLÍNICA
CERVICOFACIAL
TORACICA
ABDOMINAL Y PELVICA
DX
GRANULO DE AZUFRE
TRANSPORTE MEDIO STEWART
COCOS Y BACILOS GRAM POSITIVOS FORMA V
CULTIVAN EN MEDIIOS PARA ANAEROBIOS, TIOGLICOLATO SODIO, INFUSION AGAR CEREBRO CORAZÓN, AGAR NUTRITIVO CON CO2
4-6 DÍAS CRECEN COLONIAS
TEJIDOS - FILAMENTOS RAMIFICADOS QUE ROEAN ZONA INFLAMACIÓN FIBROSANTE Y SUPURANTE (H-E)
PRUEBAS BIOQUIM Y FISOLOG PA SABER TAXONOMIA
NOCARDIOSIS
Actynomycetes aerobios
FLORA NORMAL TRAQUEA BROQNUIOS O PIEL
INGRESA VIA INHALATORIA
N. ASTERIOIDES 90 A 96 Y OYIYIDIS 3 - SON OPORTUNISTAS
DISEMINACIÓN EN INMUNOSUPRIMIDOS A PULMON, SNC, RIÑON, HIGADO, GANGLIO EN ESE ORDEN
NOCARDIA BRASILIENSIS HABITA EN SUELO, AGUA
LABORATORIO
GRANOS ARRIÑONADOS DE DIFERENTES COLORES DE 150 A 500 MICRAS
BLANDOS, CONSTITUIDOS POR FILAMENTOS
GRANOS BLANCOS O AMARILLENTOS
FILAMENTOS - ELEMNTOS COCOIDES Y BACILARES CON CLAVAS GRAM
LOWENSTEIN JENSEN Y SABOURAD GLUCOSADO
INCUBACION AEROBIOSIS 37° Y T° AMBIENTE X 2 SEMANAS
CULTIVO EN BHA EN BRASILIENSIS SE OBSERVA COLONIA BLANCA NARANJA RUGOSA
LABORATORIO
TINCION GRAM GRANULOS AZUFRE
CULTIVO
HISTOPATOLOGIA
FAMILIA dematiaceae
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