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Apoyo psicológico en desastres: Propuesta de una modelo de atención basado…
Apoyo psicológico en desastres: Propuesta de una modelo de atención basado en revisiones sistemáticas y metaanálisis
Atención psicológica temprana :
Cinco niveles de atencion
Cada nivel se implementara de manera especifica
Toda la comunidad recibirá información y atención
La mayor parte seran atendidos en los centros de afluencia al publico
Un porcentaje menor será derivado a puestos médicos avanzados
Solo los que desarrollen trastornos psiquiátricos serán derivados a centros psiquiátricos
Se busca reservar psicoterapia y farmacoterapia solo a pacientes con trastornos formales
Para personas sin trastornos formales se recomienda primeros auxilios psicologicos
Niveles de atencion
I.Difusion
Objetivos
Mejorar cobertura
Psicoeducar
Disminuir la incertidumbre
Beneficiarios
Toda la comunidad
Tareas
Oferta de educacion
Comunicados de carácter oficial
Ejecutores
Operadores de medios de comunicación
Lugar
Área del suceso y su alrededores
II.Apoyo social
Objetivos
Facilitar
Resilencia
Recuperacion
Beneficiarios
Población concentrada en centros de afluencia
Tareas
Primeros auxilios psicologicos
Contacto y encuentro
Seguridad y confort
Estabilizacion
Recoleccion de informacion
Asistencia practica
Conexión con redes de apoyo
Información en afrontamiento
Vinculación con servicios colaborativos
Screening psicologico
Emergencia psiquiatrica
Riesgo de agresión a terceros o a si mismo
Ideas delirantes o alucinantes
Síntomas psicológicos invalidantes
Ejecutores
Trabajadores sociales
Psicólogo entrenado en primeros cuidados psicológicos
Lugar
Centros de afluencia al publico
Derivacion
Criterios
Screening psicológico
III.Manejo medico general
Objetivos
Estabilizar el paciente
Ejecutar diagnostico psiquiatrico
Derivar el manejo psiquiatrico
Beneficiarios
Pacientes con síntomas intensos
Paciente en riesgo de desarrollar trastorno psiquiátrico
Tareas
Farmacoterapia: Ansiolíticos
Benzodiacepinas
Diagnostico psiquiátrico
DSM-IV
Control semanas después del trauma
Diagnostico por estrés agudo en el control
Ejecutores
Médicos generales y de urgencias
Lugar
Puesto medico
Derivacion
Criterios
Trastorno por estrés post traumático (TEMPT)
Depresión, ansiedad, estrés (DM)
Trastorno de espectro autista (TEA)
Necesidad de hospitalizacion
IV.Manejo psiquiatrico general
Objetivo
Tratar trastornos ya establecidos
Beneficiarios
Pacientes con
TEA
TEMPT
DM
Tareas
Psicoterapia
Cognitivo conductual
Desensibilización y reprocesamiento por movimiento oculares (EMDR)
Farmacoterapia
Solo cuando
Psicoterapia fallida
Contraindicacion
Se rehusa a participar
Depresión mayor
Uso de inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
Ejecutores
Terapeutas entrenados en
Terapia centrada en el presente (PCT)
Farmacoterapia
Lugar
Centros psiquiátricos generales
Derivacion
Criterios
Refractariedad en el tratamiento
V. Manejo psiquiátrico por expertos
Objetivo
Tratar a paciente refractarios
Beneficiarios
Pacientes refractarios
Tareas
Psicoterapia experimental
Farmacoterapia experimental
Ejecutores
Terapeutas expertos en
TEPT
Trastornos relacionados a TEPT
Lugar
Centro especializado en TEPT
