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Arthrose - Coggle Diagram
Arthrose
Définition
Maladie dégénérative affectant articulations (cartilage, os sous-chondral, synovie, ligament et ménisque) avec inflammation
caractérisée par sclérose osseuse, inflammation synoviale, dégénération progressive cartilage et rétrécissement espace articulaire, formation d'ostéophytes
Ethologie
facteurs génétiques, métaboliques, traumatiques
Physiopathologie
modifications biologiques, biomécaniques, moléculaires
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Anatomopathologie
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fissuration, ulcération, éburnation
kystes sous-chondraux, sclérose sous-chondrale
Douleur
mécanique
soulagée au repos, apparaît à l'activité
inflammatoire
soulagée par activité et réchauffement, réveil nocturne
Zones
Hanche
Début: rétrécissement espace articulaire, dégénération du cartilage
Fin: os contre os, formation d'ostéophytes et remodelage osseux
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Prothèse
suite à coxarthrose, fracture col fémur (<80 ans), polyarthrite rhumatoïde, ostéonécrose tête fémorale
métal, céramique, polyéthylène
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Imagerie
IRM
coût élevé, basse qualité, sensible au lésions débutantes
Arthroscanner
coût élevé, invasive, irradiante, bonne visibilité du cartilage
Rayon X 2D
position en charge, HD, lenteur d'évolution des signes radiologiques et ne détecte pas les stades précoces
Traitement
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OASRI guidelines 2014
Exercice, contrôle du poids, renforcement musculaire, balnéo, ETP
Médicaments
paracétamol, anti-inflammatoire, corticostéroïdes, glucosamine, COX-2
Prothèse
Complication précoces
saignement,infection, thrombose, luxation
Complication tardive
luxation, fracture, infection, descellement