RA06 TOMOGRAFIA COMPUTERIZADA
INTRODUCCIÓN
HISTORIA
OBTENCIÓN DE LA IMAGEN
Parámetros del TC
Diferencia de potencial
Intensidad de corriente
EVOLUCIÓN DE LAS TC
TC convencional 1972
TC helicoidal 1990
TC multidetector 1998
VALORES TC
OBTENCIÓN DE LA IMAGEN
Filtros de reconstrucción
Ventanas de representación
POST PROCESSADOS DE LA IMAGEN
Reconstrucciones multiplanares a los planes ortogonales
Reconstrucciones curvas
Proyección de máxima intensidad
Proyección de mínima intensidad
Reconstrucciones 3D
Estudios de perfusión
Sistemas de navegación virtual
Segmentación de tejidos
VENTAJAS Y INCONVENIENTES DE LAS TC
Ventajas
Inconvenientes
Hounsfield - EMI y Beatles
1970 Primer TC hospital de Londres
1979 - Hounsfield Nobel de Medicina con Allan McLeod Cormack
Llega tecnología helicoidal, dual y multidetector
Detectores dispuestos formando una matriz que abarca los 42 a 49 grados del haz de rayos
Gantry = anillo
Voxel
Cuantas más proyecciones más parecido a la realidad (32 es suficiente)
Más kV = más calidad
Más mA = más cantidad
Inconvenientes
Cables enrollados
Se hacían apneas y no siempre eran iguales
Ventajas
No se obtiene un corte, sino un volumen
1 apnea para todos los giros
No cables enrollados
Actualmente hay hasta 300 detectores
El gantry hace una vuelta y se obtienen 64 imágenes
Se representa como un píxel en pantalla
Elemento básico de volumen en corte de TC
Voxels actuales aprox 0,3x0,3x0,5 mm
Slab: conjunto de voxels que forman un plano
No coeficiente de atenuación lineal
Coeficiente de atenuación lineal - estandard = valores Hu (Hounsfield)
Selección de
región a estudiar
Campo de visión
Matriz de obtención (suele ser 512x512)
Grosor del corte
Con o sin contraste y fase de adquisición
Características del tubo kV y mA
También seleccionar matriz de representación (visualización)
2 parámetros inversamente proporcionales
Resolución espacial
Ruido de la imagen
Escala de grises
4000 en la escala de Hu
40 - 100 distinguibles por humanos
Más amplitud de la escala de grises = menos contraste
Representación de los píxeles de máxima densidad
Útil en estructuras vasculares
Representación de los píxeles de densidad menor
Útil en estructuras aéreas
Mediante contrastes
Gran resolución espacial
Gran cobertura cráneo-caudal
Rapideza en la exploración
Posibilidad de usar contrastes
Gran disponibilidad en los hospitales
Posibilidad del post proceso de la imagen
Riesgo inherente
Contraindicación a embarazadas y niños
Artefactos cuando los Hu son cercanos
No se puede utilizar como método de cribaje
Poco contraste entre partes blandas, implica contrastes
Pronto quedará obsoleta
Se debe informar al paciente: riesgo teratogénico 0,5%