Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SESTRINSKA SKRB ZA DIJETE OBOLJELO OD EPILEPSIJE - Coggle Diagram
SESTRINSKA SKRB ZA DIJETE OBOLJELO OD EPILEPSIJE
OPĆENITO O EPILEPSIJI
EPILEPTIČNI NAPADAJ
- iznenadni cerebralni napadaj različite kliničke slike koji nastaje kao posljedica prekomjernog i nepravilnog električnog izbijanja u mozgu, koji je u pravilu praćen abnormalnostima u EEG-u
često se naziva
"padavicom"
jedna od najstarijih i najčešćih kroničnih neuroloških bolesti
PODJELA EPILEPSIJE PREMA ETIOLOGIJI
genetičke epilepsije
strukturalne epilepsije
metaboličke epilepsije
imunosno posredovane epilepsije
epilepsije uzrokovane infekcijama središnjeg živčanog sustava
nepoznata etiologija
OPERATIVNA KLASIFIKACIJA EPILEPTIČNIH NAPADAJA
generalizirani
- električna izbijanja nastaju difuzno i zahvaćaju obje moždane hemisfere
žarišni
- zahvaćaju mozgovnu mrežu ograničenu na jednu moždanu hemisferu
nepoznat učinak
EPILEPTIČKI STATUS
epileptični napadaj koji traje dulje od 5 munuta
Može biti:
žarišni
generalizirani
konvulzivni
nekonvulzivni
Dijagnoza
potrebno isključiti upalu, strukturalnu, autoimunosnu, metaboličku i genetičku etiologiju
EEG snimanje
MR mozga
Terapija
lijek izbora: diazepam
iv. midazolam, fenitoin, fenobarbiton, valproat, levetiracetam i tiopental
DIJAGNOZA
postavlja se nakon dva neprovocirana epileptična napada u više od 24 h
anamneza (početak, trajanje, što je prethodilo napadaju, što je slijedilo nakon napadaja, izgled za vrijeme napada, trauma, pozitivna obiteljska anamneza )
neurološki i klinički pregledi
neurofiziološke pretrage (EEG)
slikovne neuroradiološke pretrage (CT i MR mozga )
LIJEČENJE
antiepileptici
kortikosteroidi
psiholog/psihijatar
neurokirurško liječenje
INTERVENCIJE MEDICINSKE SESTRE
zbrinjavanje djeteta s epileptičnim napadajem
ukloniti predmete koji mogu ozlijediti dijete
dijete staviti na bok ili trbuh
staviti mekan predmet pod glavu
pratiti stanje svijesti i boju kože
pratiti tip i vrijeme napadaja
primjena klizme ili iv. terapije
pratiti pojavu nekontroliranog mokrenja i stolice
mjerenje vitalnih funkcija
puls
disanje i saturacija
aspirirati kod hipersalivacije i povraćanja
primjena kisika
promatranje djeteta
kako je napadaj počeo
izgled napada
trajanje napada
je li pogled fiksiran
povraćanje
promjena boje kože
stanje svijesti
pojava defekcije i nekontroliranog mokrenja
promjena intenziteta napada
ponavljanje napada
provjera usne šupljine nakon napada
planiranje i izvođenje pretraga
biokemijske i hematološke pretrage
mjerenje koncentracije lijekova u krvi
planiranje EEG-a i ostalih pretraga
ZDRAVSTVENI ODGOJ RODITELJA i DJETETA
pružanje informacije o samoj bolesti
edukacije o primjeni diazepamskih klizmi, bukalnog ili intranazalog midazalama
edukacija o položaju djeteta za vrijeme napada
istaknuti važnost redovitog uzimanja lijekova i kontrola
izbjegavanje provocirajućih čimbenika
edukacija šire zajednice - 23.03. Međunarodni dan epilepsije
PROVOCIRAJUĆI ČIMBENICI
neredovito uzimanje lijekova
bljeskovi - TV, videoigrice, disko - klub
nespavanje i umor
fizički i psihički stres
