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ANTICONCEPTIVOS - Coggle Diagram

- - - - PROGESTÁGENOS
        
        EFECTOS: aumento de la viscosidad del moco cervical. dism mov ciliar salpinge, supresión débil de la FSH para impedir el desarrollo folicular, supresión débil de la liberación de LH para impedir la ovulación. >>favorece medio progestacional<<
      - ORALES : COMBINADOS DE ESTRÓGENO Y PROGESTINA
        
        contienen un estrógeno(etinil estradiol o mestranol) y progestina sintetica ( 19 Nortestosterona(levonorgestrel, noretisterona, norgestrel) o 17 hidroxiprogesterona( acetato de ciproterona ( efecto antiandrogenico ( anti acne)
        
        3 PRESENTACIONES
        
        MONOFASICO: dosis constantes de estrogeno y progestina; presentación cajas de 21 tabletas +7 placebos
        
        BIFASICO: 15 con estrogeno, 6 con estrogeno y progestina+ 7 placebo
        
        TRIFASICO: dosis variables de estrógeno y progestina administrar 21 días+ 7 días de placebo
        
        INDICACIONES: mujeres sexualmente activas, en edad fertil, nuligestas, pos aborto inmediato, adolescentes, fumadoras menores de 35 años, antes del primer embarazo, en intervalo intergenesico.
        
        CONTRAINDICACIONES: lactancia(solo de progestina se pueden indicar), embarazo, antecedente de CA mamario y cervix, tumores hepaticos benignos o malignos. hepatopatia aguda o cronica, consumo crónico de rifampisina o anticonvusivantes,antecedente de enfermedad tromboembolica, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, EVC, IC, cardiopatia reumatica.
        
        PRECAUCIONES: antecedente de migraña focal, fumadoras >35 a, leiomiomatosis(pueden crecer mas),hemorragia uterina anormal sin conocimiento de la causa, HAS, DM no controlada, IR, alteraciones de la coagulación
        
        EFECTOS ADVERSOS: mastalgia, cefalea, cloasma, amenorrea, manchado intermenstrual. suspender si hay sospecha de embarazo, cefalea intensa, alteraciones visuales, dolor toracico intenso, tromboflebitis, ictericia
        
        VENTAJAS: mucha efectividad, disminuye vol sangrado, uso a cualquier edad, se interrumpe en cualquier momento, previene cuadros anemicos, embarazo ectopico, ca endometrio, ca ovario, enf benigna de la mama
        
        POSOLOGÍA: iniciar durante los primeros 5 dias del ciclo menstrual, 21+7 1 tab diaria seguido de 7 dias de descanso sin medicación/ 28 tabl los 7 dias siguientes se ingiere la tab placebo.
        
        HORMONALES DE PROGESTINA
        
        LEVONORGESTREL 1 DIARIA no descansa en ciclo menstrual, en 2a semana del puerperio, 35 tab efectividad 97% no importa si menstrua ( unicas que se pueden tomar en la lactancia)
        
        indicaciones: mujeres en edad fértil, HAS, problemas de coagulación CONTRAINDICACIONES: ca mamario, sangrado vaginal inexplicable, embarazo, crisis convulsiva, enfermedad hepática severa
        
        EFECTOS ADVERSOS: hemorragia intermenstrual, cefalea, mastalgia
        
        PASTILLA DE EMERGENCIA: progestina sintética, dosis 1.5 mg acompañarse con antiemetico. efectos secundarios : nauseas, vomito, fatiga, mastalgia, irregularidad menstrual .
      - ESTRÓGENOS EFECTOS: supresión intensa de la FSH para evitarel desarrollo de foliculos
      - HORMONALES INYECTADOS
        
        COMBINADOS ESTROGENO + PROGESTINA
        
        PROGESTINA SINTETICA : aplicar primeros 7 dias despues del ciclo
        
        VENTAJAS : EFECTIVIDAD 99% MENSUAL O BIMENSUAL un dia del ciclo en especifico. 30+-3 dias
        
        PRESENTACIONES MENSUALES: cipionato de estradiol + acetato de medroxiprogesterona/ valerianato de estradiol+ enantato de norestisterona/ enantato de estadiol+acetofenico de dihidroprogesterona/ amateto de estradiol+ acetofenido de dihidroxiprogesterona
        
        INDICACIONES mujeres sexualmente activas, en edad fertil, nuliparas, multiparas,antes del primer embarazo, intervalo intergenesico, posaborto
        
        PROGESTINA : PROVERA , precaucióm em IR, migraña, pueden presentar problemas emcionales, aplicar 1os 7 dias del ciclo , de depósito cada 3 meses; hay irregularidades, amenorrea y spoting
    - - IMPLANTE SUBDERMICO: Liberación continua prolongada, efectividad 3 años, método de mucha eficacia por no necesitar apego a tratamiento, libera progestina, 99% efectividad , se puede usar con y sin lactancia, indicaciones iguales a los hormonales combinados, puede causar cuadros de depresión. los efectos colaterales a la aplicación son hematomas, infección local, dermatosis, irregularidad menstrual, AMENORREA, cefalea y mastalgia.
    - - metodo combinado, liberación paulatina, nunca aplicar sobre glandula mamaria, asegurar su fijación, facil de aplicar, requiere estar bien aplicado, despegado ya no vuelve a pegar, sustituir; mismas contraindicaciones y colaterales de los combinados. caja con 3 parches el primero es el primer dia de la menstruación y luego 1 cada semana, descansa una semana, a la quinta semana se reinicia.
  - - - en combinación con diafragma y esponjas, ya viene en los condones, la desventaja es la hipersensibilidad, duración corta, de una hora.