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IV. Imagerie des pathologies infectieuses du rein :no_entry: - Coggle…
IV. Imagerie des pathologies infectieuses du rein
:no_entry:
1. La pyélonéphrite aigue :recycle:
échographie
le rein parait normal, augmentation du volume rénal et zones hypoéchogènes
une perte de la différenciation cortico médullaire
TDM
très sensible pour la détection de
foyers de PNA
altérations du
contour
rénal
défects de la néphrographie à type d
’hypodensités triangulaires
à base périphérique
Des
stries hypodenses
au temps de néphrographie tubulaire
Des
signes de péri néphrite
à type d’infiltration de la graisse péri rénale et d’épaississement des fascias.
3. Phlegmon péri néphritique
:no_entry:
un
phlegmon
ou abcès péri néphrétique qui peut s’étendre jusqu’au muscle psoas.
abcès rénal est situé en
périphérie
du rein
5. Pyélonéphrite chronique (néphropathie de reflux) :red_flag:
a. En échographie
L’existence
d’encoches hyperéchogènes
al surface de rein
parenchyme
échogène
/ la différentiation cortico médullaire
Des reins de
petite taille
avec un parenchyme irrégulièrement
atrophique
aspect
bosselé
b. En TDM
réduction irrégulière, asymétrique de la taille des reins
cortex réduit avec une distance corticopapillaire diminuée
atrophie segmentaire
encoches des contours rénaux - les tiges calicielles sont normales,
4. Pyonéphrose :star:
en particulier la TDM,
présence d’un obstacle lithiasique
une infiltration péri rénale se réduisant à un simple épaississement des fascias
amincissement du parenchyme en cas d’évolution longue
dilatation
des cavités pyélocalicielles,
2. L’abcès du rein :<3:
a. Aspect en
échographie
/ centre anéchogène entouré d’une coque d’échogénicité
b. Aspect en TDM
rehausse après injection de produit de contraste, le centre restant
hypodense
.
avec
infiltration de la graisse
péri rénale, densification et épaississement des fascias.
iso ou hypodense
contenant parfois des bulles d’air avec une coque périphérique