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F84 Tr. generalizados del desarrollo - Coggle Diagram
F84 Tr. generalizados del desarrollo
Categorías
F84.0 Autismo infantil
Características
Desarrollo alterado o anormal
Antes de los 3a
Comportamiento anormal
Interacción
Comunicación
Actividades repetitivas
Estereotipos y restringidos
Pauta diagnóstica
Triada
Uso escaso de signos sociales convencionales, integración escasa del comportamiento social, emocional y de la comunicación, falta de reciprocidad socioemocional
Alteración cualitativa de la comunicación: falta del uso social de cualquier habilidad del lenguaje en los juegos de roles, escasa sincronización y falta de reciprocidad en el intercambio conversacional, pérdida relativa en la creatividad y fantasía de los procesos del pensamiento, falta de respuesta emocional, ausencia de gestos
Formas rígidas, repetitivas y estereotipadas, de comportamiento, intereses y actividades en general: rigidez y rutina no funcional, apego específico a objetos no suaves, preocupaciones estereotipadas
Tr. no específicos: temores, fobias, tr. del sueño, tr. de la conducta alimentaria, rabietas y manifestaciones agresivas
Socialización
Características
Incapacidad de utilizar los comportamientos no verbales para regular interacciones
Retraso en las interacciones y escasa interacción
Ausente compartir disfrutes, intereses y objetivos
Ausencia de reciprocidad social o emocional
Manifestaciones
Bebés
Contacto visual, expresiones y gestos limitados; sordera selectiva
Niños
Falta de interés en ser ayudados, falta de habilidades para iniciar o participar en juegos, solitarios, respuestas inapropiadas en relaciones sociales
Comunicación
Características
Retraso o ausencia del desarrollo del lenguaje oral sin compensación den lenguaje no verbal
Alteración importante de la capacidad para iniciar o mantener conversaciones
lenguaje repetitivo y estereotipado o idiosincrático
Ausencia de juego realista y variado
Manifestaciones
Comunicación funcional y mutismo
Regresión del lenguaje a los 2a
Ecolalia, confusión de pronombres personales, referencias a ellos mismos en tercera persona, parafraseo repetitio de un tema
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados
Características
Preocupación por interés restrictivo y estereotipado
Inflexibilidad en la rutina o rituales no funcionales
Manierismos motores y repetitivos
Fascinación persistente por objetos inusuales
Manifestaciones
Insistencia exagerada en una actividad
Rutinas o rituales específicos
Inflexibilidad en cambiar la rutina
Manierismo motor
Diagnóstico difetencial
F80.2 Tr específico del desarrollo de la comprensión del lenguaje
F94.1 Tr. de vinculación de la infancia reactivo
F94.2 Tr. de la vinculación de la infancia desinhibido
F70-F79 Retraso mental
F20 Esquizofrenia
F84.2 Síndrome de Rett
F84.1 Autismo atípico
Inicio después de los 3a
No cumple la triada
NN con retraso mental profundo
Comorbilidad
Tr. específicos del desarrollo de la comprensión del lenguaje grave
F84.2 Síndrome de Rett
Niñas con desarrollo normal hasta 7m-2a
Pérdida parcial o completa de las habilidades manuales adquiridas y del habla, retraso en el crecimiento de la cabeza
Desarrollo social y del juego se detiene a los 2-3a, pero no su interés social
Síntoma principal
Pérdida de los movimientos intencionales de las manos y de la capacidad manipulativa motora fina adquirida
Alteraciones en lenguaje, movimiento estereotipados, marcha y postura, deterioro motor progresivo
F84.3 Otro tr. desintegrativo de la infancia
Desarrollo normal hasta los 2a
Fases definidas de pérdidas de capacidades en pocos meses
Fase prodómica
Primera fase: Ansiedad, irritabilidad e hiperactividad
Fase empobrecida
Segunda fase: pérdida del lenguaje y comportamiento alterado
Afecta desarrollo, anomalías de sociabilización, comunicación y comportamiento
Pronóstico negativo: estancamiento, mejoría leve con secuelas de retraso mental
F84.4 Tr. hipercinético con retraso mental y movimientos estereotipados
Dudosa validez nosológica
Retraso mental grave con problemas de hiperactividad, déficit de atención y comportamiento estereotipado
Tratamiento farmacológico no tiene mayores efectos
Reacciones disfóricas intensas o hipoactivas en la adolescencia
F84.5 Síndrome de Asperger
Mismo déficit cualitativo en la interacción social
Presencia de repertorio restringido, estereotipado y repetitivo de actividades e intereses
No hay déficit o retrasos del lenguaje o del desarrollo cognitivo
Torpeza psicomotora
8/1 en varones
F84.8 otros tr. generalizados del desarrollo
F84.9 Tr. generalizados del desarrollo sin especificar
Deficinicón
Incapacidad para relacionarse de manera habitual con las personas y situaciones relacionadas, desde el comienzo de la vida
Antecedentes
Leo Kanner
Falla en el lenguaje y comunicación efectiva
Mutismo
Ecolalia
Lenguaje literal
Actividad repetitiva, restringida y deseo ansioso obsesivo de mantener la rutina y el orden de los objetos
Potencial cognitivo alto
Memoria
Rendimiento en test alto
Aislamiento autístico
Hans Asperger
Aislamiento social y bajo desarrollo emocional
Espectro limitado de intereses
Desarrollo extraordinario de algunos dominios cognitivos
Sin alteraciones en el desarrollo del lenguaje
Dificultades en el habla y lenguaje no verbal
Torpeza motora y descoordinación
Rasgos similares en los padres
Lorna Wing
Dificultades social y lenguaje (discrepancia con Asperger)
Triada de Wing
Alteración de relaciones interpersonales
Alteración de la comunicación
Intereses restringidos
Continuum entre Autismo clásico y Síndrome de Asperger
Tr. del espectro autista
Aspectos centrales
Prevalencia
Población general: 1/68
Hombres/Mujer = 4/1
Conocimiento y redefiniciones de los distintos cuadros
Sustitución diagnóstica
Mayor exposición/integración a sistemas escolares
Expansión diagnóstica hacia cuadros más leves en la población general
Se descartan las vacunas como causa
El 60% del aumento se debe a cambios en los criterios, el 40% restante aún no se sabe
Características
Alteración cualitativa en la interacción social recíproca y en las formas de comunicación
Repertorio repetitivo, estereotipado y restringido de interés y actividades
Característica generalizada del comportamiento del individuo en todas las situaciones, su grado varia
El desarrollo es anormal desde la primera infancia
Alteración cognitiva (75% retraso mental)
Relación y debido a algunas patologías somáticas
Criterios diagnósticos
Nivel de severidad
Nivel 1: requiere apoyo
Nivel 2: requiere apoyo sustancial
Nivel 3: requiere apoyo muy sustancial
Discapacidad intelectual
Tr. del lenguaje
Condición médica o genética o con un factor ambiental conocido
Tr. del neurodesarrollo mental o del comportamiento
Catatonía
Síndrome psicomotor que se da en ciertas formas de esquizofrenia, caracterizado especialmente por el negativismo, la oposición, la catalepsia y estereotipos gestuales.
Diagnóstico multidisciplinario
ADOS
ADI-R
M-CHAT
AMSE
Terapia
Psicoanálisis
Lograr diferenciarse del contexto mediante la identidad e integridad
Relaciones interpersonales para placer y no solo funcionales
Aceptarse como niño diferenciado
Técnicas
Juego de representación con temas interesantes para el niño
Exageración de elementos lingüísticos en los juegos
Floortime: jugar acostados en el suelo