Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Intracerebral hemorrhage (ICH) คือ ภาวะที่มีก้อนเลือดคั่งอยู่ในเนื้อสมองหร…
Intracerebral hemorrhage (ICH) คือ ภาวะที่มีก้อนเลือดคั่งอยู่ในเนื้อสมองหรือโพรงน้ำสมอง
สาเหตุ
อายุ : อายุที่เพิ่มมากขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะเลือดออกในสมอง
✶ เชื้อชาติ : คนเชื้อชาติแอฟริกันอเมริกัน ญี่ปุ่น และจีนมีความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออกในสมองแบบปฐมภูมิ
✶ โรคความดันโลหิตสูง
✶ โรคเบาหวาน
✶ การสูบบุหรี่
✶ การดื่มสุรา
✶ การใช้ยาเสพติด
✶ การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด
กรณีศึกษา ผู้ป่วยอายุ 70 ปี ผู้ป่วยมีโรคประจำตัวเป็นโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง
อาการ
ปวดศีรษะ
✶ คลื่นไส้ อาเจียน
✶ อ่อนแรงหรือชาครึ่งซีก
✶ หน้าเบี้ยว พูดไม่ชัด
✶ มีปัญหาด้านการสื่อสารหากรอยโรคในสมองเป็นด้าน dominant hemispher
✶ ระดับความรู้สึกตัวผิดปกติ
✶ ชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน lobar hemorrhage
✶ เดินเซ
กรณีศึกษา ผู้ป่วยมีอาการซึมลง แขน ขา อ่อนแรงซีกซ้าย ปากเบี้ยว พูดไม่ชัด
การรักษาทั่วไป 2. การรักษาด้วยการผ่าตัด
ควบคุมความดันโลหิต
ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หลีกเลี่ยงภาวะ hyper- และ hypoglycemia
ยากันชัก
แก้ไขการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ
ควบคุม intracranial pressure (ICP
ควบคุมอุณหภูมิร่างกายให้อยู่ในภาวะปกติ (normothermia)
ป้องกันการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น aspiration pneumonia
กรณีศึกษา รักษาโดยการรักษาทั่วไปเช่นควบคุมความดันโลหิต ให้ยากันชัก ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด