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GESTIÓN DE CAMAS DEL CENTRO HOSPITALARIO, Esquema del tema 2. Gestión de…
GESTIÓN DE CAMAS DEL CENTRO HOSPITALARIO
Recursos del centro sanitario
CENTROS SANITARIOS. TIPOS
Centros de atención especializada CON INTERNAMIENTO
Hospitales de media y larga estancia
: periodo prolongado
Hospitales de salud mental y tratamiento de toxicomanías
Hospitales especializados
: oncológicos
Otros centros de internamiento
Hospitales generales
: patología diversa
Proveedores de asistencia sanitaria SIN INTERNAMIENTO
Consultas médicas
Consultas de otros profesionales sanitarios
Centro de especialidades
Centros especializados
: centro de reproducción asistida
Centros de atención primaria
: centro de salud
Servicios sanitarios integrados en una organización NO SANITARIA
EQUIPAMIENTO
Tipo de centro y cartera de servicios
PERSONAL
Personal sanitario de enfermería
: jefe de área
Otro personal sanitario
: farmacéuticos
Personal no sanitario
: arquitectos
Personal subalterno
: conserjes
Personal sanitario médico
: director médico del hospital
CARTERA DE SERVICIOS
Gestión de camas
CONCEPTOS BÁSICOS
Camas no habilitados (NH)
: no están de servicio
Camas funcionantes (F)
: número de camas instaladas y equipadas para su uso regular estén ocupadas o no.
Ocupadas:
presencia de un paciente
Cama ocupada/ día paciente
: permanencia de 0h a 24h mismo día
Libres disponibles:
disposción para su uso
No disponibles:
no se pueden ocupar (aislamiento)
Camas instaladas (I)
: condicionadas de funcionar aunque no estén de servicio
MAPA DE DISTRIBUCIÓN DEL SERVICIO CAMAS
Fichero maestro de camas
: datos constantes y variables
Planilla de situacion
: registro situación camas
Censo diario de pacientes
Registro de movimientos de pacientes
: ingresos, altas y traslados
ASIGNACIÓN Y COORDINACIÓN DE CAMAS
Criterios
De ocupación y prioridades
: mismo sexo y edad
Médico
: nivel 1, 2 y 3
De uso individual de habitación
Prioridades
Traslados críticos a cama convencional
Paciente prequirúrgicos
Traslado pacientes corta estancia a cama convencional
Pacientes servicio de urgencias
Coordinación de camas
COORDINACIÓN INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS, INGRESOS Y CAMAS DISPONIBLES
Registrar salidas y movimientos lista de espera y de la actividad quirúrgica
: actualizar tiempo real LEQ
Coordinar y evaluar el proceso asistencial
: identificar problemas y mejorar la cooperación
Gestión operativa programación quiúrgica
Gestionar el plan de choque
Aplicación informática para la gestión de camas
Control de camas por servicio
: manejar ingresos y altas
Asginación de camas
: ver disponibilidad
Preoperatorio
: anestesia, riesgos...
Urgencias
: registrar procedencia y prioridad para cama
Seguimiento de exámenes prequirúrgicos
: permite comprobar pruebas fechas preoperaotorias
Informes estadísticos
: presentar al gerente
Identificación del paciente
: datos personales
EXPLOTACIÓN DE BASES DE DATOS SOBRE OCUPACIÓN Y ASIGNACIÓN DE CAMAS
Presión de urgencias
𝑃𝑈=𝑁º𝐼𝑛𝑔𝑟𝑒𝑠𝑜𝑠𝑢𝑟𝑔𝑒𝑛𝑡𝑒𝑠𝑁º𝐼𝑛𝑔𝑟𝑒𝑠𝑜𝑠𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠
Índice de ocupación
𝐼𝑂=𝐸𝑠𝑡𝑎𝑛𝑐𝑖𝑎𝑠𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠𝑑𝑒𝑙𝑚𝑒𝑠𝑁º𝑐𝑎𝑚𝑎𝑠𝑓𝑢𝑛𝑐.𝑥𝑑𝑖𝑎𝑠𝑛𝑎𝑡𝑢𝑟𝑎𝑙𝑒𝑠𝑑𝑒𝑚𝑒𝑠×100
Intervalo de sustitución
: 𝐼𝑆=𝐸𝑀𝑥 (100−𝐼𝑂)𝐼𝑂
Índice de desocupación
: 𝐼𝐷=(100−𝐼𝑂)
Estancia media
𝐸𝑀=𝐸𝑠𝑡𝑎𝑛𝑐𝑖𝑎𝑠𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠𝑑𝑒𝑢𝑛𝑚𝑒𝑠𝐼𝑛𝑔𝑟𝑒𝑠𝑜𝑠𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙𝑒𝑠𝑑𝑒𝑙𝑚𝑒𝑠
La derivación de pacientes
CONCEPTOS BÁSICOS
Centro, servicio o unidad de referencia
: atención de enfermedades
Traslado
: siguiendo criterio profesional sanitario
Tramitación
Protocolo de derivación
: antes y después traslado
NECESIDADES DE INFORMACIÓN Y ESTANDARIZACIÓN DE RECURSOS
SACD debe disponer de catálogos de cartera de servicios, camas asignadas...
Ministerio de Sanidad desarrolla SIFCO
Agilizar gestión
Facilitar seguimiento y análisis derivaciones
Centralizar información derivaciones
Necesidad de un sistema información para gestión
NORMATIVA DE GESTIÓN DE LA UTILIZACIÓN DE CAMAS EN EL HOSPITAL
Evitar ingresos pacientes ectópicos.
Realizar traslados entre unidades recuperar pacientes ectópicos
Caso sobreocupación se seguirán criterios sanitarios, no administrativos.
Estudios utilización recurso de camas.
Servicio receptor establcerá ritmo de llegada de los pacientes.
Motivos bloqueo camas
Estructural
: problemas estructurales habitación
Terminal
: pacientes necesitan intimidad por su situación terminal.
Preventivo
: riesgo de contagio
Infeccioso
: riesgo ser fuente contagio
Transplantes
: pacientes inmunodeprimidos
SADC antes asignar cama debe conocer situación clínica.
Esquema del tema 2. Gestión de pacientes. Sara Carrión Rodríguez