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TOMOGRAFIA DE EMISION DE POSITRONES - Coggle Diagram
TOMOGRAFIA DE EMISION DE POSITRONES
FUNDAMENTOS PET
Consiste en la administracion al paciente de un radiofarmaco con un radionuclido emisor de particulas B+
SON NECESARIOS 3 ELEMENTOS
CICLOTRON
Acelaracion de particulas
LABORATORIO DE RADIOFARMACOS PET
Incoporarlo a la molecula de interes
CAMARA PET
Varios anillos detectores colocados en serie.
MODO DE ADQUISICION
2D
Se limita la coincidencia a planos paralelos
3D
Sera mas sensible, pero el procesado y la reconstruccion posterior seran mas complejos
PROPORCIONA
Alta resolucion espacial
Mayor sensibilidad
Alta resolucion biologica o de contraste
RADIONUCLIDOS Y RADIOFARMACOS
EN PET
Son emisores B+ de vida media-corta
son capaces de ofrecer una distribucion anatomica con precision milimetrica
Oncologia son sensibles a la tecnica PET
LIMITACION PRINCIPAL EN EL USO DE EQUIPO PET
Derivan del corto periodo de semidesintegracion de los radioisotopos emisores de positrones
TECNICA DE EXPLORACION
La duracion total de la prueba oscila entre 2 y 3hrs
40 min en los estudios de cuerpo completo
30 min en los de cerebro
DURANTE LA EXPLORACION
PREPARACION PREVIA
Valorar el impacto del nivel de glucosa
RADIOFARMACO
18F-FDG Via intravenosa
INSTRUMENTACION
No es necesario ningun ajuste
TIEMPO DE ESPERA
60 a 120 min tras la inyeccion
POSICION DEL PACIENTE
En decubito supino, posicion comoda
TIPO DE ADQUISICION
De cuerpo completo o hasta los muslos en PET
PROYECCIONES
No es necesario describir las proyecciones
TIEMPO DE ADQUISICION/Nº DE CUENTAS
Para cada posicion de camilla unos 5-10 minutos
TIPO DE ESTUDIOS
ESTUDIO DE CUERPO ENTERO
Se pueden obtener imagenes en 3D
ESTUDIOS CEREBRALES
Se pueden presentar en cortes paralelos a sus principales ejes y en 3D
ESTUDIOS CARDIACOS
Pueden presentarse en cortes paralelos a sus principales ejes
ESTUDIOS COMBINADOS
Fusion de imagenes funcionales que proporciona la PET
ESTUDIOS ONCOLOGICOS
Cuando se trata de estudiar procesos tumorales
Se pueden realizar varios analisis
VALORACION VISUAL O CUANTITATIVA
Una captacion aumentada en cerebro y un poco menor en higado, bazo. etc
ANALISIS SEMICUANTITATIVO
La captacion FDG
Se utiliza mas el indice SUV o valoracion de captacion estandar
ANALISIS CUANTITATIVO
Metodos matematicos
IMAGENES NORMALES
Es frecuente observar depositos de FDG
En procesos inflamatorios-infecciosos
Lesiones oseas en fase de preparacion
Cicatrices recientes
Adenomas tiroideos
ESTUDIO DE CEREBRO
Intensa captacion en la sustancia gris
La glucosa es su principal sustento metabolico
En la corteza cerebral la captacion no es homogenea
ESTUDIO CARDIACO
Con FDG muestra su metabolismo
Miocardio Normal
Utiliza acidos grasos como sustrato
APLICACIONES CLINICAS PET
ONCOLOGIA
Pacientes con procesos tumorales
APLICACIONES
Beningnidad o malignidad
Extension de tumor
Recurrencias tumorales
Despues del tratamiento
Persistencia Tumoral
Respuesta del tumor
Tumor de origen desconocido
Valoracion pronostica
Enfermedades Cerebrales
EPILEPSIA
DEMENCIAS
Tipo Alzheimer (DTA)
Con cuerpos de Lewy
Multiinfarto
Multiinfarto
Frontotemporal, enfermedad de Huntington
Parkinson
Paralisis supranuclear progresiva
TRANSTORNOS PSIQUIATRICOS
Esquizofrenia
Obsesivo-compulsivo
Autismo
Enfermedades Cardiologicas