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Roteiro de avaliação - Coggle Diagram
Roteiro de avaliação
Ficha de avaliação clínica
Dados pessoas
Nome, idade, sexo, profissão, peso, altura, estado civil, endereço, contato, CEP, etc.
Anamnese
Queixa principal, histórico da doença atual, histórico da doença pregressa, doenças associadas, hábitos de vida, histórico familiar, medicações em uso.
Exame físico
Sinais vitais
Temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial.
Dados antropométricos
Estatura, massa corporal, dominância (destro ou canhoto).
Inspeção
Observar, desde o momento em que o paciente entra no consultório, a sua postura, marcha, uso de prótese ou órtese, limitação de movimento, equilíbrio e coordenação.
Avaliação da ADM
Goniometria
Avaliação da função muscular
Teste de função muscular manual
Avaliação da dor
Através do inventário breve da dor e da escala visual analógica da dor
Avaliação da coordenação
Timed Up and Go (TUG)