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養護所82歲女性 入住兩周出現紅疹, 家屬 (:star: 照顧者緊張, 否認個案得病, 缺乏健康識能, 主要照顧者:女兒) - Coggle…
養護所82歲女性
入住兩周出現紅疹
相關因素
免疫力差
伺機性感染/自體免疫
交互感染
環境清潔?
垃圾處理?
隔離相關規定?
照顧者洗手不確實?
身體清潔用品共用?
缺乏醫療
評估不確實
缺乏翻身、長期臥床
預防方法
確實評估
了解過敏史
定時翻身
衣物選擇
個人清潔用品分開
:star:
原因
疥瘡
同層樓有一名住戶罹患疥瘡
潛伏期接觸
過敏
蚊蟲叮咬
帶狀疱疹
過去有帶狀皰疹病史
藥物副作用
養護所評分
清潔
治療
就診
感染
:star:
常見傳染性疾病
評估
發現原因
執行身體清潔時發現
性狀
範圍
背部、腋下
護理人員的責任
溝通
過度合理化
業務糾紛?
應該如何解釋?(護理指導)
1.疥瘡的定義
2.隔離的目的
3.為什麼會懷疑是疥瘡
而不是帶狀疱疹
4.如何就醫
5.針對疥瘡防治做了什麼
:star:
溝通技巧
(語氣、態度、同理)
同理(了解個案家庭狀況)
相關課程
傳染防治
通報
隔離
道歉必要性
理由
解釋不清楚、用詞不當
結果
家屬認為護理師道歉就是認為自己有錯,
更加有理去投訴
治療
建議家屬帶去看皮膚科
協助住戶就醫的責任?
是否屬於養護所業務範圍?
送醫管道
(傳染/非傳染)
照服員
女兒自己帶去
救護車
請醫生過來
直接送檢
隔離
隔離需取得誰的同意?
告知的義務?
目的
護理長/
資深護理師
:star:
處理方法
整合
支配
妥協
逃避
讓步
避免再次發生
在職教育
家屬
:star:
照顧者緊張
有其他影響因素
無法繼續照顧
無力感
是否有其他家屬會將
得病責任歸咎給女兒
以情緒化字眼表現
過度解釋護理人員言詞
要趕我們走
要求道歉
投訴管道
媒體
網路
否認個案得病
不願協助就醫
認為是帶狀皰疹
缺乏健康識能
對疥瘡不了解
對隔離有負面認知
主要照顧者:女兒