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EXAMEN FISICO DE CORAZON, José Camino, 2 de diciembre del 2020 - Coggle…
EXAMEN FISICO DE CORAZON
PALPACION
Confirma choque de la punta (en mismo lugar), su desplazamiento hacia fuera y abajo indica Hipertrofia de VI.
Se diferencian latidos “sostenidos”, ante sobrecargas de presión (HTA, estenosis aórtica), versus latidos “vivos”, en sobrecargas de volumen (Insuficiencia aórtica).
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AUSCULTACION
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evaluación de los ruidos
Primer ruido, por cierre de las válvulas Auriculoventriculares (AV, mitral y tricúspide). Puede separarse por ej. En bloqueos de rama
Segundo ruido, por cierre de las válvulas sigmoideas (pulmonar y aórtica), siendo más breve y agudo. Se desdobla fisiológicamente en inspiración.
ercer ruido, por llene rápido (pasivo) del ventrículo. Fisiológico en jóvenes, tiende a desaparecer con la edad. Puede aparecer en estados hiperdinámicos o patológicamente si hay distensibilidad disminuida.
Cuarto ruido, por llene activo del ventrículo (sístole auricular), indicando distensión brusca de un ventrículo rígido, ej. En insuficiencia cardíaca.
INSPECCION
Choque de la punta (Ventrículo izquierdo) en 5to Espacio Intercostal, Línea media clavicular Difícil de ver, no necesariamente patológico.
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PERCUSION
En desuso, antes se buscaba proyección del corazón se podía escuchar la matidez cardiaca y así definir su silueta
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