Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Perdarahan Uterus Abnormal - Coggle Diagram
Perdarahan Uterus Abnormal
Definisi, etiologi, faktor risiko
Definisi
PUA merupakan perdarahan yang ditandai dengan adanya perubahan pada siklus menstruasi normal baik dari interval atau panjang siklus, durasi maupun jumlah perdarahan. hal ini sering dijumpai pada wanita pada usia reproduksi
PUA akut:
Perdarahan haid yang banyak sehingga perlu dilakukan penanganan yang cepat untuk mencegah kehilangan darah.
perdarahan uterus abnormal akut dapat terjadi pada kondisi PUA kronik atau tanpa riwayat sebelumnya
PUA kronik:
Merupakan terminologi untuk perdarahan uterus abnormal yang telah terjadi lebih dari 3 bulan. kondisi ini biasanya tidak memerlukan penanganan yang cepat dibandingkan PUA akut.
Perdarahan tengah (intermenstrual bleeding):
Perdarahan haid yang terjadi di antara 2 siklus haid yang teratur. perdarahan dapat terjadi kapan saja atau dapat juga terjadi di waktu yang sama setiap siklus.
Etiologi
kelainan hormonal
kelainan anatomi genitalia
Faktor Risiko
riwayat penggunaan KB hormonal
hipertensi
riwayat kanker pada keluarga
primipara
Klasifikasi PUA
Kelainan Struktur
Adenomiosis
Leiomioma
Polip
Malignancy and hyperplasia
Kelainan non Struktur
Coagulopathy
Ovulatory dysfunction
Endometrial
Iatrogenik
Not yet classified
Klasifikasi Gangguan Haid Lainnya
Kelainan dalam jumlah darah dan lama perdarahan
Hipermenorea atau Menoragia
Hipomenorea
Kelainan siklus
Amenorea
Oligomenorea
Polimenorea
Perdarahan di luar haid
Metorargia
Gangguan lain yang ada hubungannya dengan haid
Mastodinia
Mittelschmerz
Premenstrual tension (ketegangan prahaid)
Dismenorea
Patofisiologi PUA
kerusakan dari jaringan-jaringan dan pembuluh darah yang dikarenakan oleh kelainan organik ( terutama diakibatkan karena adanya tumor dan infeksi) pada alat genitalia interna -> sehingga jaringan tersebut tidak berfungsi secara maksimal untuk melakukan proses pengehntian perdarahannya.
CMD
Anamnesis
identifikasi faktor risiko
kapan perdarahannya ( mendadak, brupa flek,..)
jarak antara siklus
faktor pencetus
Pemfis
abdomen: pada palpasi teraba masa kenyal padat,mobile
gunakan speculum untuk melihat tidak ada sumber perdarahan lain selain canalis servikalis
pem genitalia: terjadi perdarahan pervaginam, VT bimanual teraba masa kenyal padat, mobile, dan ikut bergerak apabila portio digerakkan
Pemeriksaan Penunjang
darah rutin, PT, APTT
USG Transvaginal
Diagnosa Banding
kehamilan
endokrin
coagulopathy
infeksi
keganasan
lesi uteri
Tatalaksana
jika perdarahan aktif dan banyak disertai dengan gangguan hemodinamik -> rawat inap
hemodinamik stabil-> rawat jalan
rawat inap-> cairan kristaloid, oksigen 2 liter/menit, dan transfusi darah jika Hb,7 g/dl
stop perdarahan dengan estrogen ekuin konyugasi (EEK) 2,5 mg per oral 4-6 jam, ditambah prometasin 25 mg peroral atau injeksi IM setiap 4-6 jam
Edukasi
menjaga kebersihan untuk mencegah terjadinya infeksi
menjaga kondisi berat badan, jika terlalu gemuk dapat menyebabkan terjadinya ketidakseimbangan hormon
konsultasi penggunaan alat kontrasepsi, efek, dan penggunaannya
Pandangan islam mengenai haid
Qs Al BAqarah {2}: 222
" mereka bertanya kepadamu tentang haid. KAtakanlah: "Haid itu adalah suatu kotoran!" oleh sebab itu, hendaklah kamu menjauhkan diri dari wanita di waktu haid; dan janganlah kamu mendekati mereka, sebelum mereka suci. apabil mereka telah suci, maka campurilah mereka itu di tempat yang diperintahkan Allah kepadamu."