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糖尿病DM(1) - Coggle Diagram
糖尿病DM(1)
臨床表徵
多吃
多喝
多尿
體重減輕
軟弱/疲倦/頭昏
尿糖(大於180)
酮尿(大於250)
會陰搔癢
診斷檢查
HbAIc
大於等於6.5趴(4-6)
可反映過去2-3個月得血糖控制情形
不能取代OGTT,血糖,尿糖的監測
小於7表示控制良好
FPG
大於等於126(80-99)
OGTT
大於等於200
隨意血漿葡萄糖
大於等於200,合併三多或不明體重減輕
正常值
空腹血漿葡萄糖
80-99/大於等於126DM
飯後血漿葡萄糖
小於140
OGTT
小於140
檢查前進時至少8小時,可喝水
將75克葡萄糖溶於300克水中,於5-10分鐘內喝完,之後安靜休息,不活動防血糖上升
檢查前3天需進食高醣類的飲食( 含150-300克的醣類)
口服葡萄糖前先抽一次寫,之後1,2小時各抽一次血
病因與分類
第一型糖尿病TIDM
Insulin依賴型(絕對缺乏)
大多小於30歲
突然發作/瘦
多吃多喝多尿
自體免疫(抗原抗體)之病毒感染
DKA大於300
終身注射Insulin
腎臟病變(DM死亡主因)
第二型糖尿病T2DM
非Insulin依賴型
逐漸出現
初期症狀不明顯
遺傳/肥胖
有DM家族史
HHS大於600
改變生活型態/注射Insulin/口服抗DM藥
妊娠型糖尿病GDM
DM家族史
肥胖
大於30歲
隨意血糖值大於等於120
出現尿糖大於180
先天性畸形/羊水過多/早產/死胎/巨嬰
心血管疾病
動脈粥狀硬化