Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Iron and Iron deficiency anemia ธาตุเหล็กและภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็…
Iron and Iron deficiency anemia
ธาตุเหล็กและภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
สาเหตุทางพยาธิสรีรวิทยา
กลไกการได้มาของธาตุ - เหล็กได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดโดยการควบคุม homeostatic ที่ใช้ hepcidin
ฮอร์โมนเปปไทด์ hepcidin-liver ที่สังเคราะห์ขึ้นในตับเป็นหลัก
การผลิตถูกยับยั้งโดยการขยายตัวของเม็ดเลือดแดงการขาดธาตุเหล็กและการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อในการตอบสนองต่อสัญญาณ
สัญญาณจะอยู่ในไขกระดูกตับเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและ adipocytes
เพิ่มระดับเฮปซิดินที่เกิดจากไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ (อินเตอร์ลิวคิน) อธิบายการกักเก็บธาตุเหล็กและการลดปริมาณธาตุเหล็กที่เกิดขึ้นในโรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง
ความผันผวนของระดับเฮปซิดินมีความสัมพันธ์โดยตรงอย่างมากกับระดับเฟอริตินในซีรัม ในการขาดธาตุเหล็กการถอดความของ hepcidin จะถูกระงับ กลไกการปรับตัวนี้ช่วยในการดูดซึมธาตุเหล็กและการปลดปล่อยธาตุเหล็กจากร่างกาย การดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้จากลูเมนในลำไส้ผ่านตัวลำเลียงโลหะดิวาเลนต์ 1 (DMT1) จะเพิ่มขึ้นจากการกระตุ้นของปัจจัยที่ขาดออกซิเจน ระดับของการเติมเต็มในร้านค้าเป็นตัวกำหนดความรวดเร็วของการขาดธาตุเหล็กในกรณีที่สูญเสียเลือดหรือการดูดซึมธาตุเหล็กลดลงอย่างมาก s
ปัจจัยเชิงสาเหตุ
การบริโภคธาตุเหล็กไม่เพียงพอ
การสูญเสียเลือด
การติดเชื้อบางอย่างเช่นพยาธิปากขอและการสูญเสียเลือดแบบ schistosomiasis
4.การมีประจำเดือน
การดูดซึมผิดปกติ
การสูญเสียเลือดจากทางเดินกลไกลอาหาร
ส่วนใหญ่พบในผู้ป่วยชายและผู้สูงอายุ
การรักษา
2.ให้ผู้ป่วยกินยาบำรุงเลือดชนิดธาตุเหล็ก
ซัลเฟตเหล็กในช่องปาก
3.หาสาเหตุ กำจัดและรักษาสาเหตุที่สามารถรักษาได้
4.ในกรณีเลือดจางมาก จนมีอาการหัวใจวาย ความดันเลือดตก แพทย์จะให้เลือดแก่ผู้ป่วยเพื่อแก้ไข อาการฉุกเฉินในลำดับแรก แล้วจึงทำการหาสาเหตุต่อไป
รับประทานอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็ก
ผักใบเขียว
บร็อคโคลี
เกรฟฟรุ๊ต
วิตามินซี
วิตามินซีช่วยในการดูดซึมธาตุเหล็ก
ปัจจัยเสี่ยง
การกินอาหารมังสวิรัติ
ความยากจนภาวะทุพโภชนาการ
เป็นผู้ป่วยฟอกเลือด
มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การตั้งครรภ์
1 เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบหญิงวัยเจริญพันธุ์และสตรีมีครรภ์
การทดสอบวินิจฉัย
Transferrin ระดับความอิ่มตัวของ <16%
บ่งชี้และปริมาณธาตุเหล็กที่ไม่เพียงพอที่จะรองรับการสร้างเม็ดเลือดแดงตามปกติ
2 ระดับ Semum Ferritin
<30 ug / ต่อลิตรจะต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
3 ฮีโมโกลบิน
ด้วยเม็ดเลือดแดง IDAred จะมีขนาดเล็กลงและมีสีซีดกว่าปกติ
Hematocrit
เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเลือด
การส่องกล้อง
ตรวจหาเลือดออก
ลำไส้ใหญ่
กำจัดแหล่งที่มาของเลือดออกในลำไส้
อัลตราซาวนด์
ผู้หญิงต้องตรวจหาเนื้องอกซึ่งอาจทำให้เสียเลือดมากเกินไป
ข้อค้นพบทั่วไป
ความอ่อนแอ
ความเหนื่อยล้า
ไม่มีสมาธิ
ร่างกายทำงานได้ไม่ดี
การเจริญเติบโตของร่างกายบกพร่อง
ความสามารถในการรับรู้บกพร่อง
ภูมิคุ้มกันบกพร่องและความต้านทานต่อการติดเชื้อ
8.หายใจถี่เวียนศีรษะปวดหัว
ปัจจัยทางพยาธิสรีรวิทยา - การติดเชื้อและการอักเสบ
การแสดงออกของเฮปซิดินเพิ่มขึ้นในการตอบสนองต่อระดับการไหลเวียนของธาตุเหล็กและเนื้อเยื่อที่สูงและในผู้ที่มีการอักเสบหรือการติดเชื้อในระบบ
เพิ่มระดับเฮปซิดินที่เกิดจากไซโตไคน์อักเสบ (อินเตอร์ลิวคิน) อธิบายการกักเก็บธาตุเหล็กและลดปริมาณเหล็กที่สร้างเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นในโรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง