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MANIFESTACIONES CLÍNICAS - Coggle Diagram
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
INSUFICIENCIA RENAL AGUA
Oligoanuria
Depende del descenso del filtrado glomerular, por lo general, el volumen urinario es menos de 500mL/h.
Retención nitrogenada
En los casos de IRA normocatabólica, afebril y oligúrica, se manifiesta por un aumenta de la creatinina sérica de entre 0,5-1,5 mg/dL por día y de la urea entre 20-40 mg/dL por día.
En los pacientes hipercatabólicos (traumatizados, sépticos, posquirúrgicos), el incremento diario de la creatinina es > 2 mg/dL y la urea > 100 mg/dL.
La retención de urea en valores superiores a 200 mg/dL ocasiona pleuritis y pericarditis e irritabilidad neurológica con temblores, obnubilación y coma.
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Acidosis metabólica
Se debe a disminución de la acidez titulable y de la acidificación renal, generando una acidosis metabólica con elevación de la brecha aniónica que se manifiesta clínicamente por respiración de Kussinaul.
Hipermagnesemia
Por retención deI magnesia es común, suele alcanzar 2-3 mg/dL.
Hiperpotasemia
Trastomo electrolítico grave definido por el ascenso del potasio sérico superior a 5,5 mEq/L.
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Hipocalcemia
Es común encontrar calcemias de 6-8 mg/dL sin signos de tetania por la acidosis metabólica que incrementa el calcio iónico.
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