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Amenorrea, Abreviatura, Bibliografía, Definición, Epidemiología, Etiología…

- - - - Fisiológica
        
        Embarazo
        
        Lactancia
        
        Antes de la pubertad
        
        Menopausia
      - No fisiológica
        
        Primaria
        
        Ausencia de la primera menstruación a los 15 años en presencia de caracteres sexuales secundarios o ausencia de la primera menstruación a los 13 años en ausencia de caracteres sexuales secundarios
        
        Incidencia 0,1%
        
        Estudiar con ecografía ginecológica, estudio hormonal de FSH, LH, estradiol y/o cariotipo
        
        En presencia de características sexuales secundarias
        
        Síndrome de Rokitansky-Kuster-Hauser
        
        Malformación mulleriana en donde la paciente no tiene útero, ni vagina o solo pequeños rudimentos
        
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        Testículo feminizante
        
        Enfermedad producida por insensibilidad a los andrógenos total o parcial
        
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        Himen imperforado
        
        Puede causar obstrucción congénita del canal de salida
        
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        En ausencia de características sexuales secundarias
        
        Hipogonadismo hipogonadotrófico (FSH y LH bajos)
        
        Crecimiento lento y maduración ósea tardía, asociado al retraso puberal
        
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        Hipogonadismo hipergonadotrófico (FSH y LH altos)
        
        Disgenesia gonadal
        
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        Secundaria
        
        Ausencia de menstruación luego de 3 meses o el equivalente a 3 ciclos de la usuaria
        
        Se debe descartar embarazo con examen de orina en la mayoría de los casos, evaluar historial médico pasado, factores de riesgo o síntomas, realizar exámen físico (detectar hirsustismo, acantosis nigricans, acné, entre otros, exámen de mama (detectar galactorrea), exámen vulvovaginal (signos de déficit de estrógenos)
        
        Pruebas de laboratorio (FSH, PRL sérica, TSH)
        
        Clasificación de amenorreas secundarias
        
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        Causas
        
        Hipotiroidismo
        
        El aumento de PRL es responsable de la anovulación y amenorrea que se observa en mujeres con
        hipotiroidismo no tratado
        
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        Hiperprolactinemia
        
        Conlleva a anovulación,
        oligomenorrea y eventualmente amenorrea.
        
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        Embarazo
        
        Primera causa a descartar