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Generalidades de neoplasias, Montserrat Montañez Compean Patología 2020B,…
Generalidades de neoplasias
Tipos
Benigna
Localizada y no invasiva
Maligna (Cancer)
Agresiva e invasiva
Carcinoma
Derivado del tejido epitelial
Adenocarcinoma (estructuras glandulares malignas)
Carcinoma (células pavimentosas, planas o escamosas)
Sarcoma
Derivado del tejido conectivo y celulas mesenquimales (hueso, cartilago , adiposo y nervio)
Linfomas y hemotopoyeticas
Linfoma
Linfática solida
Leucemia
Linfatica/ mieloide no solida
Caracteristicas histologicas
Carcinoma
Células epiteliales, cellas grandes, citoplasma eosinófilo y núcleo grande y central
Sarcoma
Células mesenquimales o de tejidos blandos. Células medianas, citoplasma basófilo (aclarado) alargado y medianas
Linfoma
Células pequeñas con núcleo redondo que abarca la mayoría del citoplasma, el cual es claro
Epidemiologia
Mujer
Incidencia
Pulmón 14% Colon y recto 10% Mama 26 %
Muerte
Pulmón 26% Colon y recto 9% Mama 15 %
Hombre
Incidencia
Pulmón 15% Colon y recto 10% Prostata 25%
Muerte
Pulmón 31% Colon y recto 8% Prostata 10%
Nomenclatura
Maligno
Célula epitelial Terminación carcinoma
Célula mesenquimal Terminación sarcoma
Benigno
Terminación "oma"
Excepto
Melanoma Seminoma Linfoma Teratoma Hemartoma
¿Qué es?
Son masas anormales de tejido
Crecen de forma incontrolada, excesiva y autonoma
Origen
¿Que es la carcinogénesis?
Acumulación de mutaciones complementarias en un orden determinado
Bases moleculares
Daño genético no letal
Monoclonal
Afección de genes reguladores
Reguladores del crecimiento
Proteinas transmembrana: RAS, PDGF, TGF alfa, C-abl
Proteína nuclear de transcripción: MYC
Genes supresores de crecimiento
RB, TP53, APC y NF1
Genes reguladores de la apoptosis
Afecta la vía intrínseca
BCL2
Genes reparadores de ADN
Tipos
Quimica
Alquilantes y derivados del petroleo: Leucemia
Fisica
Campo magnetico de cables de alta tensión: Leucemia o linfoma
Agentes infecciosos
H.pylori
: Gastritis cronica
Respuesta antitumoral
CD8, NKs y Macrofagos
Diseminación
Linfática
Secuencia ordenada, característico de carcinomas
Algunos mesenquimales (Sarcoma sinovial)
Hematógena
Permeabilidad de vaso, característico se sarcomas
Algunos carcinomas (riñon, higado y alto grado)
Transcelomica
Se denimona carcinomatosis
A través de superficies serosas
En pleura y peritoneo
Características
Benignas
Microscopicas
Diferenciado, similar a la morfología normal, mitosis ausente, ausencia de necrosis y de metástasis
Macroscopicas
Superficie lisa, crecimiento lento, capsula completa, tamaño variable y raramente fatal.
Malignas
Microscopicas
Poco diferenciado, modifica la forma original, presencia de mitosis, necrosis y de metástasis
Macroscopicas
Superficie irregular, crecimiento errático, capsula invadida, tamaño variable y es fatal si no se trata
Razgos biomoleculares
Autosuficiencia, ausencia de sensibilidad a la señal inhibitoria de crecimiento por lo cual tiene un replicamiento ilimitado y evasión de la respuesta inmune
Estadificación
TNM
N: Cantidad de ganglios
M: Presencia o no de metástasis
T: Tamaño del tumor
Montserrat Montañez Compean Patología 2020B
