Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีการอักเสบและมีไข้ - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีการอักเสบและมีไข้
สาเหตุของการอักเสบ
อาบแดดที่ร้อนจัดนานเกินไป ถูกรังสีเอ็กซ์ขนาดมากเกินไป
ภาวะที่ขาดเลือดมาเลี้ยงเนื้อเยื่อบริเวณนั้น
อุณหภูมิที่เย็นหรือร้อนจัดเกินไป
มีจุลินทรีย์ต่างๆ เช่นไวรัส แบคทีเรีย
น ้าย่อยที่มีความเป็นกรดมากเกินไปในกระเพาะอาหาร
โรคที่เกิดจากภูมิตา้นทานตนเอง เช่น อาการแพ้
การถูกการกระทบกระแทก ทำให้เนื้อเยื่อฉีกขาดถูกทำลาย
วิธีการประเมินการอักเสบ
การสัมผัสเพื่อประเมินอุณหภูมิของผิวหนังที่ได้รับการบาดเจ็บ
การสอบถามเพื่อประเมินความเจ็บปวด
การสังเกตสีของผิวหนังว่ามีอาการแดง บวมและสีหน้า
เทคนิคปฏิบัติการพยาบาล เพื่อลดการอักเสบของเนื้อเยื่อ
การประคบร้อน
เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง ลดการบวม
เพิ่มความอบอุ่นแก่ร่างกาย
ลดอาการปวด ช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว
การประคบเย็น
ลดอาการปวด เกิดอาการชา
ลดการตกเลือด ทำให้หลอดเลือดหดรัดตัว
ลดการเผาผลาญสารอาหาร
ป้องกันการเกิดอาการบวม
การเกิดไข้ (Fever) จะขึ้นอยู่กับ
อุณหภูมิของสิ่งแวดล้อม
ความสูง น้ำหนักตัว พื้นที่ผิวกาย
การรับประทานอาหาร
เพศ อายุ อารมณ์ ความเครียด
การเคลื่อนไหว ออกกำลังกายของกล้ามเนื้อ
ฮอร์โมน เช่น thyroid hormone
การเกิดไข้ เป็นภาวะที่ร่างกายมีการ
ผลิตหรือรับความร้อนมากแต่ไม่สามารถระบายความร้อนออกไปนอกร่างกายได้
ระยะที่อุณหภูมิสูงคงที่
ระยะที่อุณหภูมิค่อย ๆ ลดลงกลับสู่ภาวะปกติ
ระยะอุณหภูมิค่อย ๆ เพิ่มขึ้น
การวัดความร้อนหรืออุณหภูมิกาย
การวัดอุณหภูมิทางทวารหนัก (rectal temperature)ใช้เวลา 3-5นาที
การวัดอุณหภูมิที่ผิวหนัง (skin temperature)
การวัดอุณหภูมิทางรักแร้ (axillary temperature)ใช้เวลา 3-5นาที
การวัดอุณหภูมิทางปาก (Oral temperature) ใช้เวลา 1-2 นาที
ชนิดของไข้
ไข้เป็น ๆ หาย ๆ (Remittent fever) อุณหภูมิใน 24 ชั่วโมงเปลี่ยนแปลงตลอดมากกว่า1 องศาเซลเซียส
ไข้กลับ (Recurrent fever) อุณหภูมิกายสูงขึ้นและลดต่ำกลับสู่ปกติในบางขณะ
ไข้คงที่ (Constant fever) อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 1 องศาเซลเซียส
ไข้ติดเชื้อ (Septic fever) อุณหภูมิสูงมากเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา มากกว่า2 องศาเซลเซียส
ไข้ต่ำ ๆ มักไม่เกิน 37.8 องศาเซลเซียส
ไข้เว้นระยะ (Intermittent fever) อุณหภูมิใน 24 ชั่วโมงเปลี่ยนแปลงแบบค่อยเป็นค่อยไป
การเช็ดตัวเพื่อลดไข้ (Tepid Sponge)
น้ำเย็น ใช้น้ำที่อุณหภูมิประมาณ 4 -24 องศาเซลเซียส จะทำให้อุณหภูมิที่ผิวหนังลดลงอย่างรวดเร็ว
แอลกอฮอล์ ใช้แอลกอฮอล์ 70% ผสมน้ำธรรมดา จะทำให้รูขุมขนเปิดกว้างขึ้นและแอลกอฮอล์ยังเป็นตัวนำความร้อนที่ระเหยเร็วอีกด้วย
น้ำอุ่น เป็นการเช็ดตัวด้วยน้ำที่มีอุณหภูมิประมาณ 40 องศาเซลเซียส จะทำให้หลอดเลือดและรูขุมขนขยายตัวเกิดการพาและระเหยความร้อนได้เร็วขึ้น
การเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
ป้องกันการขยายพื้นที่การถูกทำลายของเนื้อเยื่อ
กระตุ้นให้เกิดกลไกการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย