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TECNICAS DE IMPRESIÓN FUNCIONAL EN PROTESIS
PARCIAL REMOVIBLE
Técnica con Cubeta de Stock e Hidrocoloide Irreversible.
Se utiliza para impresiones en zonas desdentadas y dentadas. Indicada para - Clase III, y Clase IV corta de Kennedy.
Técnica mucocompresiva.
No se logra el nivel 1 de Funcionalidad.
En una sola sesión
Técnica con Cubeta Individualizada
se obtiene una impresión de las zonas edéntulas del extremo libre con un material pesado. El segundo paso la cubeta de stock ya individualizada con hidrocoloide irreversible
Clase I y Clase II corta de Kennedy.
desventajas no se logra el 1º nivel de funcionalidad.
técnica mucocompresiva.
Técnicas de Impresión en Extremo Libre
Los tejidos blando,se debe tomar con un material de densidad más ligera, porque el tejdo sufre deformación a la mínima presión ejercida
Técnica con Cubeta Individual. Esta técnica a presión selectiva. Cubeta individual acrílica, se recomienda siliconas de condensación, debe ser lo más precisa posible. Clases I, II, V, VI, y Clase IV larga. Nivel 1 y 2 de funcionalidad.
Técnica de Mc Cracken o Técnica de Modelos Seccionados. Impresionar la parte de soporte dentario en forma anatómica y del soporte de la mucosa en forma
dinámica para imitar el funcionamiento de la futura prótesis.
Obtención del modelo preliminar,
la base metálica de la prótesis. Se construye las cubetillas acrílicas, encargadas de tomar la impresión de los bordes periféricos, para la obtención del sellado periférico en las zonas edéntulas, se hace un encofrado del modelo con la base metálica se realiza el vaciado de las zonas edéntulas. se realizan la articulación dentaria.
Soporte dentomucosoportado mas utilizado en el max inf. Nivel de funcionalidad 1°y 2° Clase I,y II de Kennedy.
Técnica Miofuncional Impresionar la parte de soporte dentario en forma anatómica y el soporte de la mucosa en forma dinámica, para imitar el funcionamiento de la prótesis.Diferenciada por que se utiliza rodetes de cera, sirve para la R.C.M. Se indica en soporte dentomucosoportado. Para edéntulo mandibular, Clase I de Kennedy.
Clase II larga de Kennedy (pérdida de 4 dientes o más). Pacientes edéntulos parciales mandibular, con una reabsorción ósea
importante, reborde alveolar en filo de cuchillo, mucosas movibles.
Nivel de funcionalidad 1°,2
° y 3°
Técnica Miofuncional Modificada Impresionar la parte de soporte dentario en forma anatómica y el soporte de la mucosa en forma dinámica. , se alivia la
parte interna de las cubetillas acrílicas sobre las sillas, para realizar la impresión
de los bordes periféricos. Solicitando al
paciente que realice una oclusión fuerte y movimientos funcionales. Clase I y II de Kennedy. Nivel de funcionalidad 1°,2°, 3° y 4°
Técnica de Malean y Técnica De Hindis similar a las técnicas miofuncionales. El paciente no debe hacer movimientos extensos ni bordeantes, durante un
tiempo demasiado prolongado, porque podría reducir excesivamente los bordes
periféricos disminuyendo, por consiguiente, el poder retentivo de la prótesis, e pueda manejar mejor la
presión y la fluidez del material de impresión.
Clase I y II, Clase IV larga de Kennedy. Nivel de funcionalidad 3°
Técnicas de Impresión en Casos Especiales
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IMPRESION FUNCONAL DE TRABAJO O SECUNDARIA PARA PROTESIS OTALES.
El objetivo de esta técnica es
lograr estabilidad bajo cargas a través de la mucosa. sin interferir con los movimientos normales de los músculos
paraprotésicos y sus ligamentos.
Impresión Secundaria, de Trabajo o Funcional para edéntulo total
A boca cerrada
requieren participación íntegra del paciente,
Impresión de Fisher
Se realiza una cubeta individual en los modelos preliminares.Luego se hace el recorte mecánico en boca. Posteriormente se confeccionan los rodetes de altura de cera, se determina
el contorno, la dimensión vertical y la relación céntrica. Se hace el montaje en articulador para pedir la ordenación dentaria.
Se prueba la articulación dentaria en boca Luego con estas mismas cubetas se hace la impresión periférica muscular con silicona pesada. se envían a laboratorio para hacer la terminación de la prótesis.
Técnica de B. Koeck
Técnica con un grado de dificultad mayor, ya que la medición de la RC se realiza mediante la técnica del registro gráfico intraoral. Esta técnica se realiza con cubeta ajustada, es sobrecompresiva.
A boca abierta
Permite adaptarse mejor a las posiciones de registro
Técnica de Duncan
se hace con cubeta espaciada y con compuesto de modelar para la impresión periférica muscular, y con mercaptanos o siliconas para
la impresión definitiva.
Marcar los bordes de la cubeta individual 2 a 3 mm
desde el fondo del vestíbulo, para realizar la impresión
periférica muscular.
. Delimite el borde posterior
capa de cera base para provocar alivio y espacio para el
material de impresión.
Cortar cuatro trozos de cera de 5 x 5 mm. abricar la cubeta individual con el material de elección. mpresión definitiva, realizar la impresión periférica
muscular. Hacer la impresión definitiva con un material de impresión de baja viscosdad. Remover la impresión de la boca del paciente y verificar la presencia de areas que no se aplico cera.
Realizar el vaciado.
Técnica clásica
Se realiza con cubeta
ajustada, compuesto de modelar para impresión periférica muscular y pasta
zinquenólica para la impresión final.
Sobre un modelo preliminar se confecciona una cubeta ajustada. ealiza el recorte mecánico de la cubeta en boca.
marca la zona del Post Damming en boca, toma la impresión con compuesto de modelar.
se termina la impresión periférica muscular por el borde funcional
vestibular. Se perfora la cubeta en las zonas de alivio, se carga con la pasta
zinquenólica, se lleva a boca y se obtiene la impresión.
La clasificación más usada para las impresiones de desdentados totales,
Técnica Compresiva o Mucodinámica. consideran esencial para el tejido permanecer en contacto con la base de
la prótesis durante la masticación.
Está demostrado que las prótesis
construidas con este tipo de impresiones, no se ajustan correctamente durante el
descanso porque los tejidos tan comprimido.
Técnica con Presión mínima o Mucostática. Se recomienda esta técnica
cuando la base de la prótesis es metálica,
asegurando el íntimo contacto con los
tejidos de soporte. Esta técnica de impresión
captura sólo los tejidos no móviles.
Impresiones a Presión Selectiva
esta técnica combina mucha presión
sobre ciertas zonas y poca presión sobre otras
son zonas que se pueden presionar
más, esta técnica no
está recomendada uando la mucosa es hipermóvil y recurren a la técnica de
presión mínima.
La impresión secundaria del paciente desdentado total,
objetivo de ésta, obtener un
sellado en toda la periferia de la prótesis. Para realizar impresiones secundarias o funcionales en pacientes desdentados totales, se pueden utilizar dos tipos de cubetas de acuerdo al material de impresión
Cubetas adaptadas al modelo preliminar: se confeccionan cuando se utiliza
pasta zinquenólica como material de impresión.
Cubetas espaciadas: se confeccionan cuando se utilizan siliconas o
mercaptanos, ya que, éstas trabajan a un espesor de 1 a 2 mm
La impresión funcional en dos fases:
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Impresión para rebordes severamente reabsorbidos
Tejidos desplazables, hiperplásicos
o flácidos se observan con frecuencia en la región anterior del maxilar
Los tejidos blandos que se desplazan
durante la toma de impresión tienden a volver a su forma original
La impresión de los rebordes reabsorbidos, se realiza para prevenir la
distorsión de las crestas residuales desplazables durante la toma de impresión
El material de impresión hidrocoloide irreversible en una cubeta stock
metálica, vacear yeso tipo III
Fabricar una cubeta de impresión personalizada en el modelo preliminar
Evaluar y ajustar la extensión de la cubeta en la boca
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