Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด
การดูแลผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัด
การดูแลระยะระหว่างก่อนผ่าตัด
การดูแลระยะหลังผ่าตัด
การดูแลระยะก่อนผ่าตัด
ชนิดของการผ่าตัด
การผ่าตัดที่จำเป็นต้องกระทำ การผ่าตัดเนื้องอกที่รัง ไข่การผ่าตัดฉุกเฉิน
การผ่าตัดชนิดนี้ต้องกระทำทันที การผ่าตัดเพื่อเย็บเส้น เลือดใหญ่ในกรณีที่ผู้ป่วยถูกยิงหรือแทง
การผ่าตัดที่อาจไม่จำเป็นต้องกระทำ เช่น การผ่าตัดเพื่อเสริมความงาม หรือศัลยกรรมตกแต่ง
การเตรียมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด
การเตรียมทางด้านร่างกาย เช่น ตรวจปัสสาวะ การตรวจวัดสัญญาณชีพ
การเตรียมเฉพาะที่ เช่น เตรียมความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะผ่าตัด เพื่อเป็นการลดจำนวนจุลินทรีย์
การเตรียมทางจิตใจ ให้กำลังใจ ความเชื่อมั่นแก่ผู้ป่วย
การดูแลสภาพร่างกายทั่วไป เช่น งดน้ำและอาหารคืนก่อนผ่าตัด การเตรียมลำไส้และสวนอุจจาระ
การดูแลให้ยากล่อมประสาท เช่น diazepam รับประทานก่อนนอนตามแผนการรักษา
การเตรียมผิวหนังที่จะผ่าตัด
ไต เตรียมด้านหน้าจากบริเวณรักแร้จนถึงบริเวณอวัยวะ สืบพันธุ์และต้นขา ทั้ง 2 ข้าง
เตรียมบริเวณตั้งแต่ระดับราวนมลงมาถึงต้นขา
บริเวณฝีเย็บ เตรียมตั้งแต่ระดับสะดือ ลงมาถึงฝีเย็บ
แขน ข้อศอก และมือ เตรียมบริเวณแขนข้างที่จะทำผ่าตัด ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง
บริเวณท้อง เตรียมตั้งแต่ระดับรักแร้ลงมาถึง ฝีเย็บ
บริเวณหน้าอก เช่น ผ่าตัดเต้านม เตรียมด้านหน้าจากคอ ตอนบนจนถึงระดับสะดือ
ไหล่ เตรียมบริเวณจากคอลงมาถึงบริเวณหน้าท้อง ส่วนบน ด้านข้างเตรียมด้านที่จะผ่าตัดตั้งแต่บริเวณห่างจาก แนวเส้นกึ่งกลางลำตัวด้านหน้า 2 นิ้ว
บริเวณหูและปุ่มกระดูกมาสตอยด์ เตรียมบริเวณกว้างเป็นวงรอบออกไปจากหูประมาณ 1 – 2 นิ้ว
ตะโพกและต้นขา เตรียมบริเวณจากระดับเอวลงมาถึง ระดับต่ำกว่าหัวเข่าข้างที่จะทำ 6 นิ้ว ทั้งด้านหน้า
บริเวณหูและปุ่มกระดูกมาสตอยด์ เตรียมบริเวณกว้างเป็นวงรอบออกไปจากหูประมาณ 1 – 2 นิ้ว
หัวเข่า เตรียมจากขาหนีบถึงข้อเท้าข้างที่จะทำผ่าตัด โดยรอบ
โกนผมบริเวณศีรษะออก เช็ดใบหู
ปลายขา เตรียมจากเหนือหัวเข่าประมาณ 8 นิ้ว ลงมาถึง เท้าข้างที่จะผ่าตัด
เท้า เตรียมจากใต้หัวเข่าลงไปถึงเท้าข้างที่จะทำผ่าตัด ตัดเล็บเท้า ให้สั้นและทำความสะอาดเล็บด้วย
การป้องกันและลดอาการแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
อาการสะอึก
ให้ผู้ป่วยหายใจเข้า-ออกในถุงกระดาษเป็นพักๆ
ระบบไหลเวียนเลือด
ให้ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวหลังผ่าตัดโดยเร็ว
แผลติดเชื้อ
ล้างมือก่อน – หลังให้การพยาบาล
แยกผู้ป่วยที่มีแผลติดเชื้อออกจากผู้ป่วยที่มีแผลสะอาด
ทำความสะอาดแผลด้วยวิธีปราศจากเชื้อ
ระบบทางเดินหายใจ
อย่าให้ผู้ป่วยสำลักอาเจียนเข้าไปในปอด
พลิกตัวผู้ป่วยบ่อย ๆ ให้ผู้ป่วยได้มีการเคลื่อนไหว
หรือลุกจากตียงเร็วที่สุด
แผลแยก
ใช้ผ้าสะอาดพันช่วยพยุงแผลผ่าตัด
แนะนำผู้ป่วยให้ใช้มือช่วยพยุงแผลผ่าตัดขณะที่ไอหรือจาม
ประเภทของการผ่าตัด
การผ่าตัดเพื่อการรักษาโรค เช่น การผ่าตัดนิ้วในถุงน้ำดี
การผ่าตัดเพื่อการแก้ไข เช่น การผ่าตัดเสริมเต้านม
ผู้ป่วยที่ได้รับการตัดเต้านม
การผ่าตัดเพื่อการประคับประคอง เช่น การผ่าตัดเนื้องอกบางส่วนออกจากอวัยวะ
การผ่าตัดเพื่อการเปลี่ยนถ่าย เช่น การเปลี่ยนไต กาเปลี่ยนตับ
การผ่าตัดเพื่อการวินืจฉัย เช่น การตัดชิ้นเนื้อจากก้อนที่เต้านม
การเยื่ยมผู้ป่วยก่อนผ่าตัด
การเยี่ยมผู้ป่วยควรทักทายผู้ป่วย
ในขณะสนทนาให้ผู้ป่วยนั่งในที่สบาย พยาบาลควรนั่งใกล้ผูป่วย
ทบทวนแฟ้มประวัติและบันทึกของผู้ป่วย
การให้คำแนะนำผู้ป่วยและครอบครัวควรใช้ภาษาตามระดับพัฒนาการ
ควรเยี่ยมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด
ควรแนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับสภาพทั่วไปของห้องผ่าตัด
ในขณะสนทนาควรกระตุ้นผู้ป่วยและครอบครัวให้พูดถึงความรูสึก หรือความวิตกกังวล