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Manifestaciones orales de enfermedades hematológicas y endocrino…

- - - - Clasificacion
        
        Premedulares
        
        Medulares
        
        Postmedulares
        
        Pérdida de sangre
        
        Alta destrucción de hematíes
        
        Intracorpusculares
        
        Extracorpusculares
        
        Mixtas
        
        Congenitas
        
        Adquiridas
        
        Idiopáticas
        
        Secundarias
        
        -Baja formación de HB
        -Bajo nivel de eritropoyesis
      - Tipos
        
        A. Ferropénica
        
        Anormalidad que causa deficiencia de Fe
        Hábitos nutricionales pobres
        Demanda o pérdida en exceso
        Absorción intestinal inadecuada
        
        Características clínicas
        
        Palidez en mucosa
        
        Lengua depapilada lisa y brillante
        
        Glosodinia con queilitis angular
        
        Lesiones leucoplásicas y úlceras superficiales en mucosa lingual
        
        Exámenes de laboratorio
        
        Hb disminuido
        
        Hierro sérico disminuido
        
        Biometrìa normal
        
        Tratamiento
        
        Diagnóstico y tratamiento de la causa
        
        Tratamiento de factores predisponentes
        
        Evitar pérdidas crónica
        
        Aporte de Fe
        
        A. Megaloblástica
        
        Deficit de vitamina B12
        
        Falta de factor intrínseco en mucosa gástrica
        
        Características clínicas
        
        Glosìtis atrófica
        
        Lengua depapilada, lisa, brillante vitrea, fisurada y erosionada
        
        Lesiones queratósicas que provocan dolor y molestia incluso al ingerir ciertos alimentos o tempersturas extremas
        
        Disfagia
        
        Queilosis angular
        
        Tratamiento
        
        Diagnóstico
        
        Tratamiento de la causa y factores
        
        Administración de vitamina B12
        
        A. Megaloblástica por falta de Ac.Fólico:Inexistencia de aclorhidria por atrofia de mucosa gástrica
        
        Características clínicas
        
        Queilosis angular
        
        Tratamiento
        
        Diagnóstico
        
        Tratamiento de causas y factores
        
        Administración de A. Fólico
        
        A. Drepanocítica
        
        Anemia de células falciformes o Sicklemia
        
        Etiopatogenia
        
        • Trastorno bioquímico de origen genético provocado por una mutación lugar a la Hemoglobina S
        • Trasmisión autosómica recesiva
        • Sustitución de timina por adenina en el cromosoma 11
        
        Características clínicas
        
        Crisis hemolíticas agudas febriles
        Dolores musculares
        Manifestaciones bucales: paladar ojival, palidez de mucosa y persistencia de dentadura temporal
        
        Pruebas de laboratorio
        
        • Hemoglobina disminuida
        • Bilirrubina aumentada
        
        Tratamiento
        
        • Aliviar crisis dolorosas
        • Transfusiones
        
        A. Talasemia
        
        Anemia hereditaria asocia con el mar Mediterráneo
        
        Etiopatogenia
        
        Producción anormal de eritrocitos
        
        Tratamiento
        
        • Transfusiones de sangre
        • Trasplante de médula
        
        Características clínicas
        
        Anemia hemolítica
        
        Leve: Asintomático
        
        Grave: crecimiento retardado de huesos, ulceras, cálculos
        
        A. Aplasica
        
        Insuficiente actividad de la médula ósea
        
        Etiopatogenia
        
        Consumo de ciertos fármacos
        Dos tipos:Congénitas y adquiridas
        
        Características clínicas
        
        Anemia, leucopenia, trombocitopenia y hemorragias espontáneas en mucosa oral
        
        Pruebas de laboratorio
        
        • Hemoglobina disminuida
        • Hematíes, leucocitos, plaquetas disminuidas
        
        Tratamiento
        
        No hay tratamiento especifico
- - - - Leucemia monocítica aguda
        
        Subtipo de leucemia mieloide aguda
        
        Asociada con translocaciones cromosómicas
        
        Sintomas
        
        Hinchazón y dolor en el abdomen,agrandamiento del bazo,hematomas, sangrado,dificultad para respirar y piel pálida
        
        Tratamiento
        
        Quimioterapia, el trasplante de células madre y la terapia dirigida
      - Leucemia Granulocitica cronica
        
        Anomalía citogenética conocida como cromosoma Filadelfia Mayor incidencia en adultos, variante de mieloide crónica
        
        Recuento cifras inferiores a los 50 000/mm3 o tan elevadas como 200 000/mm3
        
        Intercambio de material genético entre los cromosomas 9 y 22, el cual se encuentra en la célula madre pluripotencial y genera una oncoproteína
      - Leucemia mieloide crónica
        
        Neoplasia de célula madre pluripotencial
        Afecta a adultos de entre 20 y 60 años
        
        Sintomas
        
        anemia, fiebre, esplenomegalia, alteración de plaquetas y presencia de blastos en médula ósea y sangre periférica.
        
        Diagnostico
        
        examen de sangre
        
        Tratamiento
        
        Según la etapa: fármacos dirigidos, trasplante de células madre, quimioterapia y terapia biológica
        
        Tipo de evolución
        
        Lenta
        
        Tipo celular afectado
        
        Línea celular precursora de granulocitos
  - - - Palidez generalizada de la mucosa,eritema,erosiones y ulceraciones , hemorraguas,petequias y aumento de la susceptibilidad frente a infecciones
    - - Mucositis,estomatitis,hiposilia y osteorradionecrosis de la mandíbula y el maxilar
    - - Lupus eritematoso sistemico,sindrome de Sjogren,ulceraciones,liquen plano y cambios en la sialoquímica
    - - Hiperplasia gingival, cloroma destrucción del hueso alveolar, dolor dental, Incapacidad para sacar la lengua y debilidad al morder
- - - - La diabetes será la séptima causa de mortalidad
      - 80% de las muertes por diabetes se registra en países de ingresos bajos y medios.
  - - - Poliuria o Nicturia
        Prurito
        Astenia
        Polidipsia y pérdida de peso
  - - - Microangiopatías: vasos sanguíneos pequeños, no pueden expandirse
      - Retinopatía diabética: fondo del ojo
      - Glomeruloesclerosis que causa glomerulonefritis: glomérulo renal
    - - Tuberculosas: pulmonares o extrapulmonares
      - Tractus urinario: frecuente
      - Respiratorias
    - - Intertrigo: Enfermedad en los pliegues mamarios y subumbilicales
      - Onicomicosis: Infección producida por hongos que afecta a las uñas generalmente de los pies
    - - Dermopatías diabéticas: máculas hiperpigmentadas atróficas localizadas en la tibia.
      - Necrobiosis lipoidea: placas de color amarillento por alteraciones del metabolismo de lípidos.