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OSTOMÍAS Y SNG - GASTROSTOMÍA - Coggle Diagram
OSTOMÍAS Y SNG - GASTROSTOMÍA
INDICACIONES
Paciente que no puede ser alimentado por la boca
Alteración en la mecanica de la deglución
Prematurez extrema
Adyuvante para alimentación o drenaje en problemas quirúrgicas
Cuidados posoperatorios de neonatos con obstrucción intestinal
Síndrome de intestino corto
Paciente neurológicos con retardo en el vaciamiento gástrico
Pacientes con estenosis esofágica peptica
DEFINICIÓN
Abertura del estómago hacia la pared abdominal
Buscando un drenaje externo o alimenticio
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Paciente en decubito supino, e incisión cutánea sagital de 3-4 cm a lo largo entre el xifoides y el ombligo
Se aparta el hígadp con valva de Lagenback y se atrae hacia adlenate el estómago con pinzas de disección
Se procede abrir el estómago con diartemia y se coloca el cateter de casper sobre una sonda abotonada, se introduce en el estómago a tráves de la gastrostomía
Se realiza una sutura en bolsa de tabaco alrededor del cateter de Casper
Se realiza una incisión alado de la laparotomia y se introduce el extremo libre del cateter de Casper, se realiza una sutura y s egarantiza un cierre seguro y fijación estable del estómago a la pared anterior del abdomen
COMPLICACIONES
La complicación más seria es la fuga intraperitoneal
Se da por un error técnico
El ácido gástrico produce peritonitis
Mal funcionamiento por una obstrucción de la sonda
La mayoría de mal funcionamiento se da por una fijación inadecuada del tubo
Salida accidental de la sonda por girar el paciente, la misma que se atora
El estoma de la gastrostomían se cierra espontáneamente después de 6 meses de retirar el tubo