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HIGIENE BRONQUICA - Coggle Diagram
HIGIENE BRONQUICA
ALTERAÇÃO DE FLUXO
Compressão torácica
Compressão das costelas na EX
:warning: Historico de pneumotorax espontaneo, derrame pleural, edema agudo de pulmão, fratura nas costelas
Tosse
Assistida
Compressão manual do fisioterapeuta sobre a margem costal lateral ou sobre o epigástrio
Reflexa
Tic-traqueal
Deslocamento da traqueia acima da furcula esternal na INS
Bag- Squeezing (Ambu)
va artificial (traqueostomia)
Técnica/dirigida/controlada
Posição: Paciente sentado, pequena inclinação anterior de tronco e pés apoiados
Orientação: Inspiração profunda > fechamento da glote > contração dos musculos abdominais > expulsa o ar em alta velocidade
Aumento do fluxo expiratório (AFE)
Posição: Supino
Realização: mãos na região torácica (compressão obliqua de cima para baixo) e outra na abdominal (compressão obliqua de baixo para cima)
AFE lento (baixo fluxo): Mobilizar secreções de pequeno calibre (va distais)
AFE rápido (alto fluxo): Mobilizar secreções de grandes calibres (va proximais)
Drenagem autógena
Deslocar/Desgrudar
Volumes baixos (Mobilizar secreções periféricas)
Expelir
Volumes Altos (promove expectoração de secreções de va centrais)
Huff (expectoração de secreção da traqueia)
Coletar
Volumes médios (volume corrente, coleta secreções das VAM
DUVIDA :question:
Ciclo ativo da Respiração
3RD > 3RP > 3RD > 3RP > 3RD > 3 HUFF e/ou TOSSE
Expiração lenta total com a glote aberta em DL (ELGOL)
Posição: DL do lado que deseja remover a secreção
Realização: EX lenta e progressiva com a glote aberta (bocal)
DUVIDA :question:
Oscilação de alta frequencia
(tixotrofismo 12-25hz)
Flutter
Shaker
Acapella
Quadros hipersecretivos
Pneumopatias
Disfunções neuromusculares
Internações prolongadas
Complicações pós-operatórias
Tabagismo
CHOQUE MECANICO
Vibratoterapia
Preferencialmente na EX
f= 13Hz
Tixotropismo
Percussões torácicas manuais
Tapotagem
Punho-percussão
Dígito percussão
Percussão cubital
Ritmo: 240 a 260 percusssões/minuto
Preferencialmente na EX
:warning: Osteoporose, EAP, fraturas nas costelas, tumores no pulmão, tuberculose, pulmão sibilante, broncoespasmo, dispneia, hemoptise, cardiopatias graves, derrame pleural, pneumotorax, crise asmática, esfisema subcutâneo
AÇÃO DA GRAVIDADE
Drenagem postural
Objetivo:
Direcionar secreção para áreas traqueobronquicas proximais
:warning: Hemoptise, HA, edema cerebral, aneurisma da aorta e do cerebro, cardiopatias associadas com arritmia ou edema pulmonar, doença do esôfago ou diafragma (refluxo gastico), pacientes hemodinamicamente instaveis