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Polyarthrite Rhumatoïde - Coggle Diagram
Polyarthrite Rhumatoïde
définition
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PR normale
- épidémiologie : le plus fréquent des RIC 50 ans/femmes
- maladie multifactorielle : facteurs génétiques, environnementaux/maladie chronique, auto-immune, systémique
- signes cliniques : polyarthrite bilatérale et symétrique (petites art : IPP, MCP, poignets sauf IDP), rythme infla, synovites (gonflement), déformations
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évolution
- synovite : douleur, destruction
- par poussées, destruction art progressive (2 premières années surtout, handicap fonctionnel majeur),
- maladie hétérogène : forme bénigne et sévère
déformation et destruction : atteinte mains, poignets, pieds, cervicale
- doigt en maillet : flessum IPD
- doigt en boutonnière : flessum IPP/hypertension MCP et IPD
- doigt en col de cygne : hypertension IPP/flexion IPD
- pouce en Z : hypertension IP/flexion MCP
morbi-mortalité
- causes cardiovasculaires, infectieuses, néoplasiques, iatrogènes
traitements
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chirurgical : stade précoce (synovectomie), stade tardif (après destruction, prothèses)
ergothérapie
- phase "chaude" : favoriser le mvmt
- phase "froide" : réalignement art, intensification de l'activité" et reprise loisirs
économie art : conseil et prevention gestuelle, aménagement environnement
appareillages/orthèses : antalgie, prévention déformations/amélioration