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Técnicas de Desplazamiento Gingival, Instrumental para el hilo retractor -…
Técnicas de Desplazamiento Gingival
Retracion Mecanica
Desplazar físicamente la encía ha sido uno de los primeros métodos empleados para asegurar una reproducción adecuada de la linea de acabado de la preparación. Utilizando materiales como el hilo retractor, aro de cobre, dique de goma.
Se le da al hilo una forma de "U" y se coloca alrededor del diente preparado. Sujetando el hilo entre el pulgar y el índice y aplicando una ligera tensión en dirección apical, mientras se desliza suavemente el hilo entre el diente y encía en la zona interproximal mesial con un instrumento para empaquetador. Una vez colocado por mesial, se usa el instrumento para asegurarlo ligeramente por la zona distal.
Se pasa ahora a la superficie lingual y se empieza trabajando desde la esquina mesiolingual hacia la esquina disio lingual. La punta del instrumento debe inclinarse ligeramente hacia la zona donde ya está colocado el hilo; es decir, a mesial.
Se sigue por la zona mesial y asegurando con firmeza el hilo donde se ha presionado antes. Se corta el extremo de hilo que sale del surco mesial tan cerca como sea posible de la papila interdental. Se continua metiendo el hilo por la superficie vestibular superponiendo el hilo en la zona interproximal mesial. El solapamiento debe producirse siempre en la zona proximal, donde la masa de tejido tolerará el volumen extra de hilo. Si el solapamiento se da en la superficie vestibular o lingual donde la encía es tirante, quedará un espacio apical a la intersección y la linea de acabado en esta zona no se marcará en la impresión
Se inserta todo el hilo excepto los 2 o 3 últimos mm. Se deja que este trozo sobresalga, de modo que se pueda retirar fácilmente para poderlo eliminar. La retracción del tejido debe hacerse de manera firme pero suave, de modo que el hilo descanse en la linea de acabado. Se puede colocar una gasa dentro de la boca del paciente para estar más cómodo al poder morder algo y, al mismo tiempo, ello mantendrá la zona seca.
Transcurridos 10 minutos, se retira el hilo lentamente para evitar el sangrado.
TÉCNICA
El hilo debe estar ligeramente húmedo antes de sacarlo del surco al sacar el hilo seco del surco gingival puede provocar lesión del delicado recubrimiento epitelial que no es diferente de la "quemadura por torunda de algodón".
Retracion QuimicoMecanica
Al combinar la acción química con una presión mecánica, se consigue el ensanchamiento del surco gingival y el control de fluidos que parten de las paredes del surco gingival de una manera más fácil. Con el uso de algunos químicos cáusticos como el ácido sulfúrico, el ácido tricloracéticos, el negatol y cloruro de zinc en la búsqueda de un elemento electivo para la retracción gingival.
Técnica de Doble hilo
Se coloca en el surco un hilo de pequeño diámetro. Este hilo permanecerá en el surco mientras se toma la impresión
Se coloca un segundo hilo impregnado con el agente hemostático de elección, por encima del hilo de menor diámetro. El diámetro del segundo hilo ha de ser de mayor grosor
El primer hilo se emplea para conseguir la hemostasia y se deja en el surco para que salga retirado con el material de impresión, el hilo más superficial se retira antes de colocar el material de impresión.
Instrumental para el hilo retractor
Tijeras
Espejo intraoral
Sonda
Instrumento para empaquetar Fischer
Torundas de algodon
Hilo retractor
Bolitas de algodon
Instrumento para obturar de plástico IPPA DE
Pinzas para el algodón