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Evaluación económica, DELGADO ROMERO ANDREA GPO:3109 - Coggle Diagram
Evaluación económica
Conceptos más relevantes para la evaluación económica
Horizonte en el tiempo
El análisis se debe extender lo suficiente para capturar los principales resultados en salud y economía. Frecuentemente es útil examinar varios horizontes: a corto plazo se incluyen datos colectados de manera primaria (estudios ex profeso) y a largo plazo, datos de fuentes secundarias
Elección del comparador de la evaluación económica
La elección del comparador es un punto crucial para el análisis y uno de los determinantes clave de la razón coste efectividad incremental obtenida
Perspectiva del análisis
Aspecto vital y no neutral debido a que los resultados pueden ser diferentes si la perspectiva desde la cual se realiza el estudio es la del enfermo y sus familiares, de la institución de salud
Costos
Los costos en el cuidado de la salud se han
dividido en tres categorías
Costos indirectos
Relacionados con el tratamiento que se realiza, incluyen el tiempo de los pacientes, de sus familiares o de otras personas no relacionadas con el sistema de atención sanitaria
Asociados con la pérdida o disminución de capacidad para el trabajo y el tiempo para disfrutar las actividades de ocio, debido a la morbilidad.
Ocasionados por la pérdida de la actividad económica de los sujetos a causa
de la mortalidad
Costos intangibles.
Se asocian con el dolor, sufrimiento, ansiedad, pérdida de prestigio social
Costos directos
variables
fijos
Objetivo del estudio
Al igual que en cualquier otro proyecto deinvestigación, las características del análisis y el objetivo deben quedar claros, delineados para situaciones concretas
Valuación de los costos
Según el enfoque del estudio, se puede caracterizar como costeo por establecimiento, costeo por programas o costeo por actividades
valoración de los resultados
Los efectos terapéuticos de las opciones comparadas en una evaluación económica pueden obtenerse y medirse de diversas formas. Lo más común es que esta información se obtenga de manera prospectiva en ensayos clínicos controlados, pero también puede utilizarse información obtenida retrospectivamente
Importancia de las evaluaciones económicas
Los beneficios relevantes a la hora de llevar a cabo un estudio de evaluación económica se pueden clasificar en beneficios sanitarios y no sanitarios, que a su vez pueden clasificarse en ganancias de productividad y mejoras en la calidad de vida
Mejoras en la calidad de vida:
La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) puede definirse como el impacto de la enfermedad y su tratamiento sobre el bienestar del paciente.
Beneficios sanitarios:
son consecuencias objetivas clínicas medidas en unidades físicas o naturales. Y van desde medidas de resultados intermedios – reducción milímetros de mercurio de presión arterial o de miligramos por decilitro de tasa de colesterol en sangre, casos detectados en un programa de cribado –, hasta medidas de resultado final tales como muertes evitadas, años de vida ganados, etcétera.
Mejoras en la productividad:
La puesta en práctica del programa sanitario puede aumentar la productividad tanto del paciente como de las personas de su entorno.
Esto puede deberse a que la mejora en la salud disminuye el período de convalecencia, siendo posible dedicar más tiempo al trabajo.
Tipos de evaluaciones económicas que se utilizan en medicina.
Análisis de coste-beneficio:
En este tipo de análisis tanto los costes como los resultados sanitarios se miden en unidades monetarias. Permite calcular cuál es la opción con mayor beneficio (valor actual neto) global. Su principal problema es la dificultad para expresar en unidades monetarias las ganancias en salud.
Análisis de minimización de costes
: Se aplica cuando se demuestra que no existe diferencia entre los efectos de las opciones comparadas, en cuyo caso es suficiente con comparar sus costes para seleccionar aquella más barata
Análisis de coste-efectividad:
Este método determina de forma numérica cuál es la relación entre los costes de una intervención dada y las consecuencias de ésta, con la particularidad de que dichas consecuencias se expresan en las mismas unidades habitualmente utilizadas en la clínica.
Análisis de coste-utilidad:
Es una evaluación económica similar al análisis de coste-efectividad, pero que se diferencia de éste en que la efectividad se ajusta por la calidad de vida. .
La unidad que se utiliza con más frecuencia en estos estudios son los AVAC o Años de Vida Ajustados por Calidad (en inglés QALY o Quality-Adjusted Life Year).
La combinación de calidad y cantidad de vida se basa en la cuantificación de la calidad a través del concepto de “utilidad”
. La utilidad refleja la calidad de vida que los individuos asocian a un determinado estado de salud.
Definición de la evaluación económica
La evaluación económica se ha definido como “el análisis comparativo de diferentes intervenciones sanitarias en términos de costes y beneficios
El objetivo final de la evaluación económica es identificar qué acciones son prioritarias para maximizar el beneficio producido con los recursos disponibles
Dos son las características principales que definen una
evaluación económica
La primera es la medida de los costes y de las consecuencias o beneficios de las intervenciones
La segunda característica tiene que ver con el propio objetivo de cualquier evaluación: la elección entre al menos dos alternativas
DELGADO ROMERO ANDREA GPO:3109