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Sistema de distribuição de medicamentos - Coggle Diagram
Sistema de distribuição de medicamentos
Objetivos
Diminuição dos custos com medicamentos
Aumento da segurança para o paciente
Diminuição dos erros de medicação
Racionalização da distribuição e administração
Fornecimento de Informações sobre estabilidade, características organolépticas, indicação terapêutica, contraindicação dos medicamentos
Aumento do controle sobre os medicamentos e acesso do farmacêutico as informações sobre o paciente
Distribuição de medicamentos de forma ordenada e racional
Classificação
Individualizado
Medicamento individualizados por embalagem plástica com separações obtidas por termo-solda ou em escaninhos adaptáveis a carros de medicamentos
Vantagens
Redução do tempo da enfermagem quanto às atividades com medicamentos
Redução de custos com medicamentos
Redução potencial de erros de medicação
Controle mais efetivo sobre medicamentos
Aumento da integração do farmacêutico com a equipe de saúde
Facilidade para devolução à farmácia
Diminuição dos estoques nas unidades assistenciais
Desvantagens
Necessidade de plantão na FH
Permite ainda potencial erro de medicação
Incremento das atividades desenvolvidas pela farmácia
Exige um investimento inicial
Direto
Médico prescreve - enfermagem remete cópia - farmácia analisa, quantifica, separa e acondiciona - enfermagem recebe e administra
Medicamentos fornecidos em embalagens, dispostos segundo o horário de administração constante na prescrição médica, individualizados e identificados para cada paciente e para o máximo de 24 horas
Indireto
Médico prescreve - enfermagem transcreve - farmácia analisa, quantifica, separa e acondiciona - enfermagem recebe e administra
Medicamentos dispensados em um único compartimento contendo todos os medicamentos de forma desordena para um período determinado
Coletivo
Não participação do farmacêutico na revisão e análise da prescrição médica
Médico prescreve - enfermagem solicita por unidade assistencial - farmácia distribui - enfermagem recebe, prepara, administra e estoca
Farmácia hospitalar é um mero repassador de medicamentos
Vantagens
Diminuição dos pedidos à farmácia
Diminuição das tarefas a serem executadas pela farmácia
Arsenal terapêutico nas unidades, facilitando o uso imediato dos medicamentos
Serviço de farmácia não tem informações do destino do medicamento, da aplicação terapêutica e da posologia
Desvantagens
Uso inadequado de medicamentos nas unidades assistenciais
Aumento de estoque nas unidades assistenciais
Maior envolvimento da enfermagem com o medicamento
Perda de medicamentos
Maior incidência de erros na administração de medicamentos
Impossibilidade de faturamento real dos gastos por paciente
Falta de revisão da prescrição médica pelo farmacêutico
Alto custo institucional
Transcrições das prescrições médicas
Medicamentos distribuídos por unidade de internação e/ou solicitação da enfermagem
Classificação
Dose unitária
Distribuição ordenada dos medicamentos com formas e dosagens prontas para serem administradas a um determinado paciente de acordo com a prescrição médica, num certo período de tempo
Distribuição de todos os medicamentos, em todas as suas formas farmacêuticas, prontos para uso, sem necessidades de transferências ou cálculos pela enfermagem
Médico prescreve - enfermagem tria e encaminha cópia - farmacêutico traça o perfil farmacoterapêutico - auxiliar de farmácia separa os medicamentos - farmácia revisa e confere - enfermagem recebe, confere, registra e administra
Vantagens
Otimização do processo de devolução
Facilmente adaptado a sistemas automatizados e computadorizados
Auxílio no controle da infecção hospitalar
Faturamento mais preciso do consumo de medicamento por paciente
Diminuição dos estoques nas unidades assistenciais
Maior segurança para o médico no cumprimento das prescrições
Redução do tempo da enfermagem
Participação efetiva do farmacêutico
Mais seguro para o paciente, pois reduz a incidência de erros
Mais eficiente e econômico para a instituição
Identificação do medicamento até o momento de sua administração
Melhoria na qualidade da assistência prestada
Desvantagens
Análise da prescrição médica e elaboração do perfil farmacoterapêutico pelo farmacêutico
Resistência de serviço da enfermagem
Aumento da necessidade de recursos humanos e infraestrutura para a farmácia
Dificuldade em obter as formas farmacêuticas estéreis unitarizadas
Exigência de profissional farmacêutico com habilidades em farmacoterapia
Necessário alto investimento para aquisição de materiais e equipamentos específicos para implantação de uma central de preparação de estéreis
Requisitos
Verificar em publicações científicas atualizadas o tipo de envase mais adequado para cada produto
Fracionamento deve ser feito em condições semelhantes aos utilizados pelo fabricante
Farmacêutico hospitalar com treinamento específico para este fim
Laboratório de farmacotécnica
Central de preparação de estéreis
Padronização de medicamentos
Dispositivo para entrega de doses unitárias
Impressos adequados
Máquinas de soldar plástico
Material de embalagem
Envelopadora
Envasora
Rotuladora
Impressora
Máquinas para lavar frascos
Terminal de computador
Combinado ou misto
Sistema individualizado
Unidades de internação
Cópia da prescrição
Sistema coletivo
Radiologia, ambulatórios, urgência
Solicitação