Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Оптическая система глаза - Coggle Diagram

- - - - Статическая рефракция характеризует положение главного фокуса по отношению к сетчатке в состоянии максимального расслабления аккомодации. При этом глаз устанавливается к дальнейшей точке ясного зрения - максимально удаленной от глаза точке, которая отчетливо видна при полном покое аккомодации
      - Динамическая - характеризует соотношение преломляющей способности глаза и длины его оптической оси при работе аккомодации. При максимальном напряжении аккомодации глаз устанавливается к ближайшей точке ясного зрения - наиболее близко расположенной к глазу четко различимой точке
    - - Эмметропия характеризуется соответствием преломляющей силы глаза длине его оптической оси. При данном виде клинической рефракции главный фокус находится на сетчатке, где собираются параллельные лучи
      - Аметропия характеризуется несоответствием преломляющей силы глаза длине его оптической оси.
        
        Рефракционная - обусловлена сильной или слабой преломляющей способностью глаза при нормальном размере переднезадней оси глаза
        
        Осевая - обусловлена увеличением или уменьшением длины глазного яблока при нормальной преломляющей способности
        
        Миопия (близорукость) - вид клинической рефракции, при которой главный фокус расположен перед сетчаткой. Чтобы переместить главный фокус на сетчатку при миопии необходимо ослабить преломляющую способность глаза с помощью рассеивающей линзы, помещенной между глазом и рассматриваемым предметом. Дальнейшая точка ясного зрения при миопии расположена на некотором расстоянии перед глазом (менее 5 м). + слабость цилиарной мышцы
        
        Близкое расположение дальнейшей точки ясного зрения, особенно при высокой миопии, приводит к постоянному напряжению конвергенции. Постоянное напряжение экстраокулярных мышц может привести к появлению мышечной астенопии и расстройству бинокулярного зрения (с формированием расходящегося косоглазия)
        
        Лечение: Очки (рассеивающие линзы), контактные линзы, передняя радиальная кератотомия(нанесении несквозных глубоких надрезов по периферии роговицы), миопический кератомилез (срез поверхностных слоев роговицы («крышечку»). Затем удаляют часть глубоких слоев роговицы и «крышечку» укладывают на место. В результате центральные слои роговицы уплощаются.) и эксимерлазерную коррекцию. Их цель - ослабление рефракции роговицы.
        
        Гиперметропия (дальнозоркость) - разновидность клинической рефракции, при которой главный фокус расположен позади сетчатки. Для перемещения главного фокуса на сетчатку при гиперметропии нужно усилить преломляющую способность глаза с помощью собирательной линзы. Дальнейшая точка ясного зрения при гиперметропии расположена на некотором расстоянии позади глаза, то есть в отрицательной части пространства
        
        Недостаточность преломляющей способности глаза корригируется за счет постоянного напряжения аккомодации, это приводит к появлению астенопии и спазма аккомодации. С возрастом, когда аккомодативная способность глаза снижается, даже при слабой и средней степени гиперметропии зрение вдаль ухудшается. Кроме того, для лиц с гиперметропией свойственно более раннее развитие пресбиопии.
        У детей с некорригированной гиперметропией, особенно при наличии анизометропии, наблюдается нарушение формирования бинокулярного зрения, развивается амблиопия и содружественное сходящееся косоглазие.
        
        Лечение: собирательные (положительные) линзы, пр превышении 4 дптр, хрусталиковая рафракционная хирургия
        
        Астигматизм - сочетание в одном глазу разных видов рефракции или разных степеней одного и того же вида рефракции. Причина астигматизма - нарушение сферичности роговицы или хрусталика.
        
        Правильный если на протяжении каждого из главных меридианов преломляющая сила остается постоянной, то такой астигматизм называют правильным (чаще при врожденных формах)
        
        Лечение: Очки (цилиндрические линзы), корригирующие линзы
        
        Неправильный в разных точках меридиана преломляющая сила меняется (встречается при заболеваниях и травмах роговицы, а также при изменении формы и положения хрусталика).
        
        В зависимости от взаиморасположения главных меридианов
        
        Прямой (вертикальный сильнее горизонтального)
        
        Обратный (горизонтальный сильнее вертикального)
        
        С косыми осями
        
        По фокусным линиям
        
        Простой
        
        Миопический
        
        Гиперметропический
        
        Сложный
        
        Смешанный
        
        Лечение: линзы, сочетающих сферический и цилиндрический компонент.
        
        Анизометропия - разница клинической рефракции обоих глаз в 1 дптр и более. При анизометропии получаемые на сетчатках обоих глаз изображения рассматриваемых предметов имеют разные размеры. Данный феномен называют анизейконией. При анизейконии у детей развивается рефракционная амблиопия - снижение остроты зрения, обусловленное нарушением функционального формирования зрительного анализатора.
        
        Лечение: Очки ( с разницей в силе линз не более 2,0 дптр. Это связано с тем, что очковая коррекция, уравнивая рефракцию обоих глаз, усиливает анизейконию) Корригирующие контактные линзы или специальные изейконические очки, состоящие из двух линз
  - - - Скиаскопия
      - Рефрактометрия (определения клинической рефракции с помощью исследования отраженной от глазного дна светящейся марки)
      - Офтальмометрия (определение преломляющей силы роговицы)
- - - - Стимуляция холинорецепторов парасимпатическими волокнами приводит к сокращению цилиарной мышцы.
      - Симпатические воздействия регулируют трофические процессы и несколько снижают сократимость цилиарной мышцы.