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FÁRMACOS ANTIBACTERIANOS - Coggle Diagram

- - - - Mecanismo de acción
        
        son antibióticos β-lactámicos sintéticos cuya estructura difiere de la de las penicilinas en el átomo de azufre del anillo de tiazolidina, que ha sido externalizado y sustituido por un átomo de carbono.
      - Fármacos
        
        Imipenem, emeropenem y ertapenem
      - Efecto farmacológico
        
        Sirven para el tratamiento empírico o provisional y activo frente a los microorganismos gram positivos y gram negativo productores de penicilinasa, anaerobios y P. aeruginosa.
      - Reacciones adversas
        
        La combinación imipenem/cilastatina puede provocar náuseas, vómitos y diarrea. La eosinofilia y la neutropenia son menos frecuentes que con el resto de β-lactámicos. Los niveles elevados de imipenem pueden producir convulsiones, mientras que la incidencia de este efecto adverso es menor con el meropenem.
    - - Mecanismo de acción
        
        La peculiaridad de los monobactámicos, es que el anillo β-lactámico no está fusionado con otro anillo.
      - Fármacos
        
        Aztreonam
      - Efecto farmacológico
        
        posee una actividad antibacteriana dirigida principalmente contra las enterobacterias, pero también frente a bacilos aerobios gram negativo, incluida P. aeruginosa. Carece de acción contra microorganismos gram positivos y anaerobios.
      - Reacciones adversas
        
        El aztreonam es relativamente atóxico, aunque puede producir flebitis, exantemas cutáneos y, ocasionalmente, alteración de las pruebas funcionales hepáticas.
  - - - Inhibe la síntesis de los fosfolípidos componentes de la pared celular bacteriana, así como la polimerización del peptidoglucano mediante unión del pentapéptido precursor a la cadena lateral, unión que evita el paso de transglucosilación en la polimerización del peptidoglucano.
    - - La vancomicina es un glucopéptido tricíclico que ha adquirido una creciente importancia por su eficacia frente a múltiples microorganismos resistentes a los fármacos, como los SARM y los enterococos.
    - - Fiebre, escalofríos, flebitis, crísis de sofocación
  - - - Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana, de modo que dejan expuesta la membrana, cuya estabilidad osmótica es menor que la de la pared.
    - - Segunda generación
        
        cefaclor, cefuroxima, cefonicida, cefoxitina, cefminox.
      - Tercera generación
        
        cefixima, cefpodoxima proxetilo, cefditoreno pivoxilo, cefotaxima, ceftazidima, ceftriaxona.
      - Primera generación
        
        cefalotina, cefadroxil, cefalexina, cefapirina, cefazolina y cefradina
      - Cuarta generación
        
        Cefepima, cefpirona.
    - - La mayoría de las cefalosporinas se producen semisintéticamente por adición química de cadenas laterales al ácido 7- aminocefalosporínico.
    - - Erupciones, shock
      - Neutropenia
      - Alt. Metabolismo vit K
      - Hemorragia
      - Efecto disulfiram
      - Colitis Pseudomembranosa
      - Pseudo litiasis Biliar
  - - - Al unirse con la membrana citoplasmática bacteriana, la daptomicina induce una rápida despolarización de dicha membrana, alterando múltiples aspectos funcionales de la misma e inhibiendo la síntesis intracelular de ADN, ARN y proteínas.
    - - tratamiento de las infecciones producidas por microorganismos gram positivos resistentes, incluidos los SARM y enterococos resistentes a vancomicina (ERV).
    - - Estreñimiento, náuseas, cefalea e insomnio.
  - - - Interfieren en el último paso de la síntesis de la pared celular bacteriana (transpeptidación o enlace cruzado), de modo que dejan expuesta la membrana, cuya estabilidad osmótica es menor que la de la pared.
    - - Antiestafilocócicas
        
        Dicloxacilina
        
        Meticilina
        
        Nafcilina
        
        Oxacilina
      - Espectro ampliado
        
        Ampicilina
        Amoxicilina
        Amoxicilina+ácido clavulánico
        Ampicilina+sulbactam
      - Naturales
        
        Bencilpenicilina
      - Antiseudomonas
        
        Piperacilina
        
        Ticarcilina
        
        Ticarcilina+ácido clavulánico
        
        Piperacilina+tazobactam
    - - Inactivan muchas proteínas de la membrana celular bacteriana. Estas proteínas son enzimas bacterianas que intervienen en la síntesis de la pared celular y en el mantenimiento de las características morfológicas de la bacteria.
    - - Hipersensibilidad
      - Diarrea
      - Nefritis
      - Neurotoxicidad
      - Toxicidad hematológica
      - Toxicidad catiónica
  - - - Exhibe un mecanismo de acción adicional similar al de la daptomicina, que implica alteración de la membrana celular bacteriana debida a la presencia de un componente de la cadena lateral lipófila.
    - - Trata infecciones cutáneas y de la estructura cutánea complicadas producidas por microorganismos gram positivos resistentes.
    - - Sabor metálico, cefalea, náuseas y vómito, insomnio, orina espumosa.
- - - - Bacteriostático
        Inhibe la formación del enlace peptídico.
    - - Infección salmonella
      - Infección por cepas
      - Meningitis o bacteremia
      - Rickettsias
    - - Leucopenia
      - Agranulocitosis
      - Anemia
      - Reacción neurológica
      - Hiperérgica
  - - - Inhiben la síntesis de proteínas bacterianas
      - Se unen al sitio de peptidiltransferasa
      - Inhiben transpeptidación
    - - Eritromicina
      - Azitromicina
      - Claritromicina
    - - Infecciones respiratorias
      - Infección por chlamydia
      - Infección vías urinarias
      - Amibiasis
      - Inf. Toxoplasmosis
      - Inf. micoplasma
      - Difteria
      - Gonorrea
    - - Hipersensibilidad
      - Dolor abdominal
      - Náuseas
      - Vómito
      - Ictericia
      - Hepatitis colestásica
  - - - Bacteriostático
        Inhiben la síntesis proteica
    - - Doxiciclina
        Tetraciclina
    - - Infecciones por bacilos Gram-
      - Resistentes a penicilina
      - Infecciones bacterianas susceptibles y virus
    - - Decoloración de dientes
      - Náuseas
      - Vómito
      - Diarrea
      - Decoloración lengua
      - Aumento de fotosensibilidad cutánea
  - - - Acción bacteriostática o bactericida
        Facilita la opsonización, fagocitosis y destrucción de bacteria intracelular
    - - Clindamicina
    - - Tratamiento de acné vulgar
      - Neumonías
      - Inf. anaerobios
      - Profilaxis de endocarditis
      - Inf. intraabdominales
      - Inf. intraoculares
    - - Hematológicas
      - Cardiovascular
      - Nervioso central
      - Gastrointestinales
  - - - Se une a proteína 12S en la subunidad 30S del ribosoma
      - Bloquea la formación del complejo
      - Produce lectura errónea
      - Muerte de la bacteria
    - - Estreptomicina
      - Neomicina
      - Gentamicina
      - Tobramicina
      - Amikacina
      - Kanamicina
    - - Detienen el crecimiento bacteriano actuando sobre sus ribosomas y provocando la producción de proteínas anómalas.
    - - Nefrotoxicidad
      - Ototoxicidad
      - Bloqueo neuromuscular
- - - - Inhibe la acetil-coenzima A bacteriana, interfiriendo con el metabolismo de los carbohidratos e impidiendo la formación de la pared celular.
    - - Nitrofurazona, furazolidona, furaltadona, nitrofurantoína, nifuraldezona, nifupirazina.
    - - Infecciones urinarias no complicadas.
    - - Náuseas, vómito, exantema, hepatitis aguda, cirrosis.
  - - - Actúan por medio de la reducción del grupo nitro, para formar compuestos intermedios inestables y tóxicos.
    - - Metronidazol, benznidazol, tinidazol y ornidazol.
    - - Fármacos de amplio espectro con amplia variedad de bacterias anaerobias y protozoos.
    - - Cefalea, ataxia, vértigo, insomnio, náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal, pancreatitis.
  - - - Inhiben las enzimas topoisomerasas indispensables en la síntesis del ADN y por fragmentación del ADN cromosómico.
    - - Primera generación: ácido nalidíxico y ácido pipemídico. Segunda generación: norfloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina. Tercera generación: lomefloxacina y levofloxacino. Cuarta generación: gatifloxacina y moxifloxacina.
    - - Agente quimioterapéutico sintético, para infecciones extra-intrahospitalarias.
    - - Náuseas, vómito, diarrea, eritema, prurito, urticaria, fototoxicidad.
  - - - Inhibe la síntesis del ARN bacteriano bloqueando la unión a la subunidad beta de la ARN polimerasa dependiente del ADN, evitando la unión de la enzima al ADN y bloqueando así la iniciación de la transcripción del ARN.
    - - Rifaldin, rimactan, rifabutin, rifaximin, rifapentine.
    - - Lepra, tuberculosis, meningococos, neisseria.
    - - Hipersensibilidad, diarrea, orina naranja-rojiza, dolor de estomago.