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FÁRMACO CINÉTICA: DINÁMICA DE LA ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, METABOLISMO Y…

- - - - Sirven como
        
        Receptores
        
        Conductos de iones
        
        Transportadores
        
        Traducen vías de señalización eléctricas y químicas
        
        Que constituyen blancos para la acción de medicamentos
    - - Difusión
      - Corriente
        
        Que originan las
        
        Diferencias hisdrostáticas u osmóticas
        
        Magnitud del flujo de agua
        
        Arrastra consigo moléculas de fármacos
  - - - Es directamente proporcional a
        
        Magnitud del gradiente de concentración
        
        Coeficiente de reparto entre lípidos y agua
        
        Superficie de la membrana que tiene contacto con el fármaco
      - Predomina en la eliminación del fármaco
  - - - Ionizados
        
        No pueden penetrar por la membrana
      - No ionizados
        
        Se difunden por la membrana
    - - Correlaciona
        
        pH del medio que rodea el fármaco
        
        Constante de disociación ácida del fármaco
  - - - Necesidad de energía
      - Desplazamiento contra gradiente electroquímico
      - Capacidad de saturación
      - Selectividad e inhibición competitiva
    - - A través de un portador en el que no hay aporte de energía
        
        El desplazamiento se da a favor del gradiente de concentración
        
        Transportador de salida
        
        Glucoproteína P
- - - - Desde su sitio de administración
      - Hasta el compartimiento central
  - - - Llega a su sitio de acción
  - - - Puede ocurrir el metabolismo
      - O excreción por bilis
        
        Antes de que el producto llegue a la circulación
  - - - El drenaje venoso de la boca se dirige hacia
        la vena cava superior
      - Evita el paso a la circulación portal y que se someta a un metabolismo hepático
      - Ejemplo
        
        Nitroglicerina
    - - Los fármacos se absorben hacia la circulación general a través de piel
        
        Desnuda
        
        Quemada
        
        Lacerada
      - Se aumenta la absorción al suspender el fármaco en un vehículo oleoso y frotar
      - Ejemplo
        
        Nicotina
        
        Escopolamina
        
        Fentanilo
    - - Evita el paso a través del hígado
      - CYP3A4
        
        Enzima que se encuentra en la porción proximal del intestino
      - La absorción suele ser irregular e incompleta
        
        A veces irritan la mucosa del órgano
    - - Formas de aplicación
        
        Intravenosa
        
        Patrón de absorción
        
        Se evita la absorción
        
        Efectos inmediatos
        
        Administración para
        
        Volúmenes grandes
        
        Sustancias irritantes
        
        Mezclas complejas
        
        Utilidad especial
        
        Permite ajustar la dosis
        
        Administración de fármacos con proteínas y péptidos de alto peso molecular
        
        Limitaciones y precauciones
        
        Efectos adversos
        
        Se deben inyectar con lentitud
        
        NO para soluciones oleosas
        
        Subcutánea
        
        Patrón de absorción
        
        Adecuada para soluciones acuosas
        
        Absorción lenta y sostenida
        
        Utilidad especial
        
        Adecuada para suspensiones poco solubles
        
        No adecuada para volúmenes grandes
        
        Limitaciones y precauciones
        
        Posible dolor o necrosis por sustancias irritantes
        
        Intramuscular
        
        Patrón de absorción
        
        Adecuada para soluciones acuosas
        
        Absorción lenta y sostenida
        
        Utilidad especial
        
        Adecuada para
        
        Volúmenes moderados
        
        Sustancias irritantes
        
        Volúmenes oleosos
        
        Administración por el propio paciente
        
        Limitaciones y precausiones
        
        Interfiere en el resultado de algunas pruebas
    - - Para limitar su efecto a un tejido u órgano
        particular,
    - - Efectos locales y rápidos en
        
        Meninges
        
        Eje cefalorraquídeo
    - - Ventajas
        
        Absorción casi instantánea del fármaco en sangre
        
        Eliminación de las pérdidas de
        primer paso por el hígado
        
        Neumopatías
        
        Aplicación local del producto en el sitio de acción buscado
    - - Mucosas
        
        La absorción por mucosas se produce con gran rapidez.
        
        Lograr efectos locales
        
        Conjuntiva
        
        Nasofarínge
        
        Bucofaríngea
        
        Vagina
      - Ojos
        
        Los fármacos que se absorben a través
        del drenaje ocular
        
        Para que se produzcan efectos locales
        
        El fármaco se debe absorber por la córnea