Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
W2 血清素 - Coggle Diagram
W2 血清素
藥效動力學
心血管系統
小動脈：血管收縮
大枝幹血管（骨骼肌/四肢的血管）：血管擴張
微循環：血管擴張、通透性增加
血清素注射之血壓變化
短暫血壓下降(神經末梢化學受器)－短暫血壓上升(血管平滑肌)－再維持一段較長時間的血壓下降(四肢大血管)
腸胃道
腸道平滑肌收縮
CNS
情緒
突觸間隙serotonin 濃度不足時，易造成憂鬱、焦慮
偏頭痛
各種調節
Serotonin Syndrome
可能為同時使用MAOI+ SSRI所致
骨骼肌收縮等族繁不及備載
5-HT 促效劑
5-HT2
Dexfenfluramine / Lorcaserin
選擇性5-HT2C 促效劑
可抑制食慾，作為減肥用藥
5-HT1
Buspirone
5-HT1A 促效劑
用於焦慮患者的治療
-triptan類
5-HT1D/1B 促效劑
適應症
急性偏頭痛
叢發性頭痛
偏頭痛
Sumatriptan
口服、鼻內、皮下注射給藥**
5-HT4
Cisapride
用於胃食道逆流和腸道運動障礙（促進腸胃蠕動**）
Tegaserod
偏頭痛**
第二期：發作前期
有視力問題，所見視野旁有馬賽克痕跡
腦部小動脈開始收縮
serotonin 的分泌比平常更多**
藥物
-triptan類**
有冠心病風險的患者不應使用
麥角生物鹼
風險：強力的子宫平滑肌收縮**
第三期：頭痛期
血管擴張，傳至痛覺神經此時serotonin量較低
藥物
只能使用止痛藥
第一期：無症狀期
腦部無病理變化
藥物
三環抗憂鬱藥物
抗癲癇藥物
β-Blocker
Calcium-channel blocker（CCB，鈣離子管道阻斷劑）
麥角生物鹼
藥物
LSD
在D2 受體和5-HT2 受體都有較強的作用
強力致幻劑
Ergotamine
5-HT2 血管部分致效劑
對腦部血管有較好的選擇性，較常用於偏頭痛的治療 **
Ergonovine
用於產後出血的治療**
5-HT2 血管部分致效劑
血管平滑肌
血管強烈收縮
過量使用會造成血管痙攣
治療**
只能用sodium nitroprusside，靜脈注射給藥
子宮平滑肌
子宮的α1receptor 對serotonin 的敏感度：懷孕後期＞懷孕前期＞未懷孕
血清素拮抗劑
5-HT2
競爭性5-HT2 拮抗劑
Ketanserin、cyproheptadine
用於類癌瘤治療**
不可逆的5-HT2-R 阻斷劑
phenoxybenzamine
用於類癌瘤治療
5-HT3
選擇性5-HT3-R 阻斷劑
Ondansetron、Granisetron、Dolasetron
具有重要止吐作用**
Dolasetron：心臟病患者不宜使用
5-HT3-R 阻滯劑
Alosetron
缺乏止吐效果
用於治療腹瀉相關腸易激綜合症的婦女**
引起某些患者的嚴重便秘