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Insuficiencia cardíaca, image - Coggle Diagram

- - - - Insuficiencia diastólica
        
        Mecanismo de bombeo mecánico reducido y una fracción de eyección reducida
      - Insuficiencia sistólica
        
        Rigidez y pérdida de la relajación adecuada y reducción del llenado y el rendimiento cardiaco
- - - - Digoxina
        
        Inhibición de Na/K ATPasa produce la expulsión reducida de Ca y aumento de Ca almacenado en el retículo sarcoplasmático
        
        Incrementa la contractilidad cardiaca
        
        Efecto parasimpaticomimético (ritmo sinusal disminuido, conducción auriculoventricular lenta)
  - - - Milrinona
        
        Compuesto de bipiridina que inhibe la fosfodiesterasa isoenzima 3 (PDE-3)
        
        Aumenta la contractilidad del miocardio al aumentar el flujo de Ca hacia el interior del corazón durante el potencial de acción
        
        Potente efecto vasodilatador
  - - - Dobutamina
        
        Agonista selectivo β1; Incrementa la sintesis de cAMP
        
        Produce un aumento del gasto cardiaco junto a la disminución en la presión del llenado ventricular
        
        Efecto adverso: Arritmias
      - Dopamina
        
        Agonista del receptor de dopamina
        
        En dosis altas activan β y los α adrenérgicos
        
        Incrementa el flujo sanguíneo renal e incrementa el gasto cardiaco y la presión sanguínea
  - - - Furosemida: Reduce la retención de Na y H2O. No tiene efecto directo sobre la contractibilidad cardiaca, pero este reduce la presión venosa y precarga ventricular
    - - Dinitrato de isosorbide
        
        Venodilatores
        
        Libera óxido nítrico y activa la guanilil ciclasa
        
        Reduce la precarga y estiramiento ventricular
      - Hidralazina
        
        Dilatadores arteriolares
        
        Aumenta la síntesis NO en el endotelio
        
        Reduce la presión sanguínea y la poscarga, aumentando el gasto cardiaco
    - - Carvedillol: Bloquea los receptores β1 competitivamente
    - - ACE
        
        Captopril: Reducen la resistencia periférica , disminuye la poscarga, también reduce la retención de Na y agua
      - ARB
        
        Losartán:Antagonizan efectos angiotesina II
  - - - Excreción de sal y agua
  - - - Vasodilatación - Diuresis