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TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES - Coggle Diagram
TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES
Fundamentos PET
Radionúclidos y radiofármacos
emisores b+ de vida media-corta; producidos en ciclotrón
Ofrecen una distribución anatómica con precisión milimetrica
18F-FDG
Limitación ppal:
Corto periodo de semidesintegración de los radioisótopos emisores de positrones
Técnica de exploración
2/3H
Tiempo de adquisición:
40 mins cuerpo completo
30 mins estudios de cerebro
Durante la exploración la camilla se desplaza por la cámara
Radiofármaco
de 5 a 10 mCi de 18F-FDG. Vía IV.
Instrumentación
Preparación previa
Valorar nivel glucosa. Ayuno 4-6h.
Tiempo de espera
de 60 a 120 mins tras la inyección
Posición del pcte
Decúbito supino
Tipo de adquisición
5 o 10 posiciones de camilla
Proyecciones
Los detectores están dispuestos en forma de anillo
Tiempo de adquisición/nº de cuentas
En cada posición de camilla unos 5-10 mins
Consiste en la administración de un radiofármaco con un radionúclido emisor b+ y en la detección de los dos fotones gamma surgidos de la aniquilación
necesarios 3 elementos:
Laboratorio de RF PET
Cámara PET
Ciclotrón
El modo de adquisición puede ser 2D ó 3D.
Alta resolución espacial y sensibilidad mayor.
Tipos de estudios
Estudios cerebrales :face_with_head_bandage:
Cortes paralelos a sus principales ejes y 3D
Estudios cardíacos :<3:
Cortes paralelos a sus principales ejes acompañados de los procesados propios
De cuerpo entero :man_in_business_suit_levitating:
imágenes 3D. Cortes coronales, sagitales y axiales.
Estudios combinados :explode:
Fusión de imágenes funcionales de PET, TC o RM, aumentando especificidad
Imágenes normales
Estudios de cerebro
Intensa captación en la sustancia gris por la glucosa
Estudio cardíaco
Con FDG muestra su metabolismo
Cuando existe isquemia la b-oxidación de los ácidos grasos no existe por lo que la glucosa será el sustrato metabólico ppal
Estudios oncológicos
Estudio de cuerpo completo. Cortes tomográficos, paralelos a sus ejes o 3D
Varios análisis:
Análisis cuantitativo
Imágenes normales
Análisis semicuantitativo
Valoración visual o cualitativa
Aplicaciones clínicas PET
Enfermedades cerebrales
Demencias
multiinfarto
Degeneración frontotemporal, enfermedad de Huntington
Con cuerpos de Lewy
Parkinson
Alzheimer (DTA)
Parálisis supranuclear progresiva
Epilepsia
Trastornos psiquiátricos
Esquizofrenia
Trastorno obsesivo-compulsivo
Trastornos del desarrollo, autismo
Oncología
Extensión del tumor después del tto
Valoración de persistencia tumoral
Recurrencias tumorales
Respuesta al tto
Extensión del tumor
Detección y localización de un tumor de origen desconocido (TOD)
Diferenciar tumores benignos de malignos
Valoración pronóstica