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TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO - CÓDIGO AZUL ESTUDIANTE: MYLLENA…

- - - - Proteinuria
        
        o = a 300mg/lt en orina de 24 horas o
        proteinuria cualitativa con cinta reactiva de 1 cruz (+) o
        más en al menos 2 ocasiones con un intervalo de 4 a 6 horas
      - Convulsiones + Coma = Eclampsia
      - Hipertensón arterial
        
        Una sola PAD > o = a 110 mmHg
        
        PAM > o = a 106 mmHg
        
        PAS > o = 40 mmHg y/o PAD > o = 90 mmHg en al menos 2 ocasiones con intervalo de 6 horas (hasta 7 dias)
  - - - Pcte con HTA y proteinuria significativa
        
        Proteinuria ≥ 5 gr en orina de 24 horas o en cinta reactiva ≥ 3
        cruces (+++)
        
        Oliguria menor a 400 ml en 24 horas o creatinina ≥ 1.2 mg/dl.
        
        PAS ≥ 160 mmHg y/o PAD ≥ 110 mmHg y/o PAM ≥ 126 mmHg
        
        Trombocitopenia menor a 100,000 mm³ o evidencia de anemia
        hemolítica microangiopática a (elevación de LDH mayor a 600
        U/L)
        
        Elevación de enzimas hepáticas TGO o TGP o ambas mayor
        o igual 70 UI
        
        Síntomas neurológicos: cefalea fronto occipital persistente o
        síntomas visuales (visión borrosa, escotomas), tinnitus o
        hiperreflexia
        
        Epigastralgia o dolor en cuadrante superior derecho.
        
        Edema agudo de pulmón o cianosis
        
        Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)
    - - Convulsiones + Trastorno hipertensivo
    - - PAM se encuentra entre106-125mmHg
      - Proteinuria significativa excreción de 300 mg o más de proteínas por litro en orina de 24 horas o 1 cruz (+) en cinta reactiva en 2 tomas con un intervalo de 4 horas , en ausencia de infección del tracto urinario o sangrado. (2++ no requiere repetir)
      - Presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg y/o diastólica ≥
        90 mmHg después de 20 semanas de
        gestación en mujer previamente normotensa
- - - - Incremento de la proteinuria basal
      - Elevación de la presión arterial en pacientes que se encontraban compensados previamente
    - - SÍNDROME DE HELLP
    - - Desarrolla proteinuria significativa luego de la semana 20 de embarazo
- - - - Sulfato de Magnesio 4 gr al 10% IV diluido en 200 ml de solución salina normal al 0.9 ringer
      - 10 gr. de Sulfato de Magnesio al 10% en 900 ml de
        Solución Salina Normal o Ringer y pasarla a 33 gotas por minuto.
      - Nifedipino: 10mg vía oral cada 10 a 15 minutos
      - Aplicar un segundo bolo de Sulfato
        de Magnesio: 2 gr. IV en 100 ml
        
        si no desaparece las convulsiones
      - Hidralazina 5 mg IV
        
        Lentamente cada 20 min hasta diminuir la PA
      - De no contar con sulfato de magnesio
        
        Fenitoina 100 mg ev lento
        
        Fenobarbital 100 mg ev lento
        
        Diazepan 10 mg ev lento