INSUFICIENCIA RENAL
Es una afección que provoca que los riñones pierdan la capacidad de eliminar los desechos y equilibrar los fluidos.
Se clasifica en:
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC)
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA (IRA)
Ocurre cuando los riñones pierden de repente la capacidad de filtrar los desechos de la sangre. Cuando los riñones pierden la capacidad de filtración, pueden acumularse niveles nocivos de deshechos, y puede desequilibrarse la composición química de la sangre.
Describe la pérdida gradual de la función renal. Los riñones filtran los desechos y el exceso de líquido de la sangre, que luego se excretan con la orina. Cuando la enfermedad renal crónica llega a una etapa avanzada, pueden acumularse niveles peligrosos de líquidos, electrolitos y desechos en tu cuerpo.
FISIOPATOLOGÍA
Cambios glomerulares
hemodinámicos
CAUSAS MÁS FRECUENTES
Septicemia
Procedimientos quirúrgicos mayores
Administración de medio de contraste yodado
Administración de fármacos nefrotóxicos
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
1. Optimización de la hemodinámica
general y de la renal por fluidoterapia
y uso juicioso de vasopresores
2 Eliminación de los nefrotóxicos
(como inhibidores de ACE, ARB, NSAID,
Aminoglucósidos), en la medida de lo posible
3 Emprender la terapia de
depuración extrarrenal, si
así conviene
FISIOPATOLOGÍA
2 conjuntos amplios
de mecanismos lesivos:
MECANISMOS DESENCADENANTES
QUE SON ESPECÍFICOS DE LA CAUSA
PRINCIPAL
MECANISMOS PROGRESIVOS
QUE INCLUYEN HIPERFILTRACIÓN E
HIPERTROFIA DE NEFRONAS
VIABLES RESTANTES
Cómo:
Que son consecuencia
Complejos inmunitarios
Mediadores de inflamación en algunos
tipos de glomerulonefritis
Exposición a toxinas en algunas
enfermedades tubulointersticiales
renales
La disminución permanente de
la masa renal
La respuesta a la disminución
del número de nefronas son
mediados por:
Hormonas vasoactivas, citocinas
y Factores de crecimiento, que crean:
Adaptaciones de
corto plazo
Hipertrofia e hiperfiltración se
vuelven una adaptación
anómala, ya que:
La presión y el flujo alto
dentro de la nefrona
predisponen a:
La distorsión de la estructura glomerular
La disfunción de los podocitos
La alteración de la barra filtrante
CAUSAS MÁS FRECUENTES
Diabetes
Presión arterial alta (hipertensión)
Enfermedad cardiaca
Tener algún familiar con enfermedad renal
Ser afroamericano, hispano, asiático o indígena americano
Ser mayor de 60 años de edad
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
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Seguir una dieta baja en sodio (sal) y grasa
Hacer ejercicio por lo menos 30 minutos
casi todos los días de la semana
Hacerse exámenes de salud con su doctor regularmente
No fumar o usar tabaco
Limitar el uso de alcohol
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Lo cual produce esclerosis y
deterioro de las nefronas
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Daño tubular
Obstrucción tubular
Back-leakage
Disminución de la tasa de
contracción glomerular
Contracción mesngial
Vasoconstricción
Congestión medular
Disminución de la tasa de
contracción glomerular
Disminución de oxígeno
de médula externa
PRINCIPALES FUNCIONES
DE LOS RIÑONES
Formación de la Eritropoyetina (EPO), que estimula la formación de glóbulos rojos en la médula ósea y cuya ausencia conlleva anemia.
Es regulador fundamental de la Tensión Arterial mediante el control del agua del organismo, el sodio y hormonas reguladoras de la tensión (Renina-Angiotensina-Aldosterona).
Composición del hueso, dado que se encarga de formar la vitamina D activa a partir de la que tomamos con el sol y los alimentos y contribuye junto con la regulación de la concentración del calcio y el fósforo, a la formación de un hueso sano y de calidad.
INTEGRANTES:
- Laura Manuela Caicedo
- Santiago Castro Salcedo
- Anna Isabelle De Aguas Zemanate
- Pilar Villamizar