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Espondiloartrites - Coggle Diagram

- - - - Processo de reparação tecidual
        
        Neoformação óssea
        
        Evolução para anquilose
    - - MMII, assimétrico
    - - Exposição a fatores ambientais
      - Genética
  - - - Cifose
      - Perda da lordose fisiológica
      - Osteoporose
      - Aspecto quadrado das vértebras
      - Destruição das interfaces
      - Coluna em bambu
  - - - No início a sacroileíte pode ser unilateral
  - - - Insidiosa
      - Profunda
      - Rigidez matinal
      - Piora com repouso
      - Melhora com movimento
    - - Dor lombar bilateral persistente
      - Despertares noturnos
    - - Dor à digitopressão
    - - Teste da expansibilidade
    - - Teste occipito-parede
    - - Teste de Schober
    - - Cardíacas
        
        ICC
        
        Cardiomegalia
        
        BAVT
      - Renais
        
        Amiloidose
        
        Nefropatia por IgA
      - Pulmonares
        
        Fibrose pulmonar tardiamente
        
        Tosse produtiva e dispneia progressiva
      - Neurológicas
        
        Perda sensorial nos dermátomos sacaria
        
        Perda do tônus dos esfíncteres retal e urinário
        
        Síndrome da cauda equina
      - Oftalmológicas
        
        Uveíte
        
        Glaucoma
        
        Conjuntivite
        
        Catarata
      - Intestinais
        
        Doença inflamatória intestinal
  - - - Sulfassalazina 2-3g/dia
    - - Se não houver resposta a 2 AINEs
      - Antes fazer PPD e RX de tórax
        
        Se PPD igual a 5 fazer profilaxia para TB
      - Efeitos colaterais
        
        Pancitopenia
        
        TB
        
        Anticorpos para LES
        
        ICC
        
        DIstúrbios desmielinizantes
    - - Osteotomia em cunha
      - Artroplastia total
- - - - Antecede o quadro de artrite
  - - - Assimétrica
      - Padrão clássico
      - Predominante nas IFD
      - 15%
    - - Deformidade em ponta de lápis
      - Poliartrite destrutiva em mãos/pés
      - 5-10%
      - Deformidade em telescópio
    - - Assimétrica
      - Grandes articulações
      - 30%
      - Dactilite
        
        Dedos em salsicha
    - - 5%
      - Assimétrico, aleatório
    - - Pequens articulações
      - Fator reumatoide negativo
      - 40%
  - - - Erosões
      - Deformidade em ponta de lápis
  - - - Dedos em salsicha
      - Fator reumatoide negativo
      - Comprometimento das IFD
    - - Assimetria do sacroilíaco
      - Distribuição aleatória e assimétrica dos sindemófitos
- - - - Intestinais
        
        Salmonella
        
        Champylobacter
        
        Shigella
        
        Yersinia
      - Genitais
        
        Chlamydia
  - - - Balanite circinada
      - Úlceras orais
      - Ceratoderma
      - Uveíte
      - Dactilite
      - Unhas
        
        Pigmentação distal amarelada
        
        Hiperceratose empilhada
        
        Onicólise
    - - Assimétrica
      - Oligoarticular
      - 1 a 4 semanas
        
        Após infecção ou relação sexual
      - MMII
  - - - Corticoides intra-articulares
    - - Sulfassalazina 0,5 a 3 g/dia
    - - Indometacina 75 a 150 mg/dia
- - - - Estimulam linfócitos B e macrófagos
        
        Citocinas inflamatórias e anticorpos