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Sangramento Uterino Anormal - Coggle Diagram

- - - - necessidade de manter capacidade reprodutiva?
        
        Sim
        
        Anticoncepcionais combinados, progestágenos, LNG-SIU
        
        Não
        
        Histerectomia
    - - miomectomia histeroscópica
    - - polipectomia histeroscópica
    - - SUA na pós menopausa
        
        espessura endometrial
        
        5mm sem reposição hormonal ou >10mm com reposição hormonal
        
        Biópsia
        
        <5mm sem reposição hormonal ou <10mm com reposição hormonal
        
        acompanhamento expectante
  - - - Primária
        
        disfunção no mecanismo de homeostase local
      - Secundária
        
        pesquisar clamídia e gonorreia no exame ginecológico
    - - investigar uso de medicações
        
        contraceptivos hormonais, reposição hormonal, androgênios, agonista de GnRH
    - - endocrinopatias
        
        solicitar PRL, TSH, FSH
    - - doença de Von Willebrand
      - investigar outros sangramentos na anamnese
        
        dosar tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada
        
        encaminhar para hematologista
- - - - há suspeitas de anormalidades estruturais?
        
        Sim
        
        US TV
        
        Cavidade endometrial normal?
        
        Sim
        
        Não
        
        HSC/SIS
        
        1 more item...
        
        Não
        
        SUA- E ou SUA-O
      - Fatores de risco para câncer de endométrio?
        
        Sim
        
        BE aspirativa
        
        Amostra adequada
        
        Hiperplasia atípica ou câncer
        
        Tratamento para SUA-M
        
        Indicações
        
        Mais de 45 anos
        
        SUA
        
        Qualquer idade
        
        SUA + fatores de risco pra malignidade, SUA + irregularidade menstrual, SUA persistente, falaha de tratamento