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Héparines non fractionnées - Coggle Diagram
Héparines non fractionnées
Indications
TTT curatif (héparine sodique, calcique)
Embolies artérielles extra-cérébrales
Cas de coagulopathie (sodique)
TVP ou EP à phase sanguine
TTT prventif
Héparine calcique; milieu chir, patients alités présentant affection médicale aiguë avec IR sévère en alternative aux HBPM
Héparine sodique: accidents thrombo-emboliques artériels en cas de cardiopathie emboligène, thérapeutique endovasculaire, chirurgie vasculaire artérielle
Posologie
Héparine sodique
Délai et durée d'action: 1 à 2h, pendant 8 à 12h
Peu utilisé en préventif, bolus, perf IVD en curatif
Héparine calcique
Délai et durée d'action: 1 à 2h, pendant 8 à 12h
En curatif ( 2 à 3 injections SC/j, 500UI/kg/j) En préventif (2 à 3 injections SC/j, 150UI/kg/j)
Sruveillances
Héparine sodique: 1er prélèvement 6h après instauration du TTT puis toutes les 4 à 6h après chaque motif posoligie + surveillance taux plaquettaires
Héparine calcique:1er prélèvement 6h après instauration du TTT si 3 ou 2 inj/j, seulement en curatif + surveillance taux plaquettaires
Objectifs
Héparine sodique: TCA entre 50 et 70 sec ou 1,5 à 2,5 fois le témoin et héparinémie 0,3 à 0,7 UI/ml
Héparine calcique: TCA entre 50 et 70 sec ou 1,5 à 2,5 fois le témoin