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Disfunção erétil, Grupo 1 : Douglas Otavio, Marina Picolo, Luma Pantója,…
Disfunção erétil
Definição
Incapacidade persistente ou recorrente de obter ou manter uma ereção suficiente para a relação sexual
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Fisiologia da ereção
O processo de ereção consiste num complexo envolvimento entre estímulos psicogênicos, funções neurológicas iniciais (desejo sexual), estímulo autonômico, influxo arterial peniano adequado e anatomia do órgão sexual masculino funcional
aumento do influxo de sangue para o interior dos corpos cavernosos por relaxamento do músculo trabecular e dilatação de arteríolas penianas
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Fisiopatologia
Distúrbio no relaxamento do músculo liso do corpo cavernoso, no aumento do fluxo arterial e na restrição do fluxo venoso de saída
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Tratamento: comportamental, psicoterapia, medicamentoso e abordagens alternativas
Identificar a etiologia, incluindo medicamentos como antidepressivos ou anti-hipertensivos que podem estar causando ou contribuindo para a DE
Identificar fatores de risco cardiovascular: identificar e tratar os fatores de risco cardiovascular -> obesidade, tabagismo, hipertensão e dislipidemia
O paciente deve ser aconselhado sobre o risco, benefícios e alternativas para as opções de tratamento
Inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE5): primeira opção da maioria dos médicos -> eficácia, facilidade de uso e perfil de efeito colateral favorável -> Sildenafil, vardenafil, tadalafil e avanafil
Hipogonadismo: reposição de testosterona a menos de haja contraindicações -> prescrita para aumentar a eficácia dos inibidores de PDE5
Se os inibidores de PDE5 fore ineficazes -> dispositivos a vácuo, medicamentos autoinjetaveis penianos e alprostadil intrauteral (segunda linha)
Cirurgia: implante de prótese peniana -> homens que não podem usar ou não responderam às terapias de primeira e segunda linha
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Homens com doença ou risco cardiovasculares: Inibidores de PDE5 (sildenafil, vardenafil, e tadalafil) -> contraindicado aos pacientes que tomam nitrato. Próteses penianas ou dispositivos de ereção assistida a vácuo
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Diagnóstico clínico
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Ex. Laboratoriais: HMG, Glicemia de Jejum, Testosterona, Perfil Lipídico
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Grupo 1 : Douglas Otavio, Marina Picolo, Luma Pantója, Vinicius Falavigna, Stephanny, Julia Beatriz, Lucas Scherr, Juliana oliveira.