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MEMBROS SUPERIORES, Grupo 1, Vascularização - Coggle Diagram
MEMBROS SUPERIORES
OSSOS DOS MEMBROS SUPERIORES
Ombro: região onde o membro superior se prende ao tronco.
Os ossos do ombro são: a clavícula, escápula e úmero.
O úmero é o osso do braço que se articula com a escápula proximalmente e com o rádio e a ulna, distalmente.
Apresenta em sua anatomia duas epífises proximal e distal e uma diáfise constituídas por dezesseis acidentes anatômico.
O único osso do braço é o úmero.
Ele é o pilar onde todas as estruturas de partes moles se sustentam.
O cotovelo é uma "ponte" no membro superior, que une o braço e o antebraço.
Três ossos participam da articulação do cotovelo: o úmero, o rádio e a ulna. Eles se encaixam de tal forma que permite o movimento único do antebraço de pronação e supinação.
Os dois ossos do antebraço são o rádio e a ulna.
O rádio é o osso do antebraço, é o mais curto dos dois ossos do antebraço.
Se estende anatomicamente na parte lateral do antebraço, indo do cotovelo até ao lado do punho onde se encontra o carpo.
Proximalmente articula-se com o úmero no capítulo deste, distalmente com o carpo e medialmente com a ulna. Assim possuindo um corpo e duas extremidades (próximal e distal). É classificado como "longo".
A ulna é um dos ossos que formam o antebraço, sendo o maior deles. É classificado como um osso longo e sua parte proximal é similar a uma chave inglesa.
Também é conhecido como o osso do cotovelo. O cúbito é o osso medial do antebraço (na posição anatómica) em relação ao osso rádio.
As partes básicas da mão são o punho ou carpo, o metacarpo e os dedos.
O carpo contém 8 ossos, o metacarpo é constituído em 5, e os dedos possuem 15 ossos.
Os ossos do carpo são pequenos, possuem formato irregular e são eles: o escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, capitato e hamato.
Os ossos do metacarpo são nomeados como primeiro ao quinto metacarpos, com o primeiro sendo a 'raiz' do polegar, e o quinto a raiz do dedo mínimo.
Os dedos são sustentados por três ossos consecutivos, chamados de falanges proximal, média e distal, todas nomeadas especificamente como primeira a quinta, da mesma forma que os metacarpos.
LIGAMENTOS DO MEMBRO SUPERIOR
Na articulação do ombro ou escápulo umeral a capsula articular apresenta espessamentos anteriores, onde encontramos os ligamentos escápulo umerais superior, médio e inferior (ligamentos escapulares)
O ligamento transverso do úmero tem a função de manter o tendão do músculo bíceps braquial no sulco intertubercular.
E por último os ligamentos acessórios que são córacoumeral e o córacoacromial.
Estes são ligamentos que se associam aos músculos do manguito rotador da articulação do ombro (falaremos no item músculos) e contribuem para a estabilidade da juntura
Na articulação do cotovelo, teremos o ligamento colateral ulnar, colateral radial e o ligamento anular do rádio.
O ligamento anular do rádio participa da articulação radio ulnar proximal, permitindo o movimento do tipo trocóide (prono e supino do antebraço) pelo fato do ligamento ser frouxo.
As diáfises da ulna e rádio são mantidas em posição anatômicas por uma membrana denominada, membrana interóssea.
Esta constitui na verdade uma juntura do tipo fibrosa entre os dois ossos do antebraço.
A articulação rádioulnar distal apresenta o ligamento triangular anterior e posterior.
Na articulação do punho ou rádio cárpica os ligamentos que reforçam a capsula são ligamento colateral ulnar, ligamento colateral radial (reforçam medial e lateral respectivamente) e o ligamento radiocárpico palmar e dorsal (reforçam anterior e posterior respectivamente).
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BIOMECÂNICA DO OMBRO
O ombro é uma articulação do tipo esferóide, possui movimentos nos três planos:
sagital (flexão, extensão e hiperextensão);
frontal (abdução e adução);
transverso (rotação medial e lateral, adução horizontal, abdução horizontal e circundação).
Movimentação de cada segmento
Articulação Glenoumeral
Abdução e adução:
o movimento de abdução (abertura lateral do braço para
cima até cerca de 90º) é mais amplo que o de adução (retorno à posição neutra). O eixo de rotação desse movimento é paralelo ao ao eixo da cavidade glenóide no plano coronal.
Músculos da abdução:
músculos supra-espinhoso e deltóide
Músculos adução:
músculos peitoral maior, latíssimo do dorso e redondo maior.
Flexão e extensão:
o movimento de flexão (abertura anterior do braço até cerca
de 90º), é mais amplo que o movimento de extensão (abertura posterior do
braço). O eixo de rotação é perpendicular à cavidade glenóide no
plano sagital.
Músculos flexão:
músculos deltóide (parte clavicular), coracobraquial, bíceps braquial (cabeça longa), e peitoral maior ( parte clavicular).
Músculos extensão:
músculos deltóide (parte espinhal), latíssimo do dorso, redondo maior, tríceps braquial (cabeça longa), peitoral maior (parte esternal).
Rotação medial e lateral (interna e externa):
este movimento é descrito pela
rotação do úmero relativamente ao seu eixo axial, sendo que pode ser no sentido
medial ou interior ou no sentido lateral ou exterior.
Músculos rotação medial:
músculos subescapular, peitoral maior, deltóide (fibras clavicular), latíssimo do dorso e redondo maior.
Músculos rotação lateral:
músculos infra-espinhoso, redondo menor e deltóide (parte espinhal).
Articulação Esternoclavicular
Elevação e Depressão:
movimento de translação da clavícula segundo um eixo
antero-posterior, no plano vertical e em torno do ponto de articulação com o
esterno.
Músculos elevação:
músculos trapézio parte ascendente, levantador da escápula e rombóides.
Músculos depressão:
músculos trapézio parte descendente e peitoral menor.
Movimento anterior/Protração e posterior/Retracção:
a clavícula descreve
um movimento de translação no plano horizontal em torno do ponto de articulação com o esterno.
Músculo protação :
músculo serrátil anterior.
Músculos retração:
músculos trapézio parte transversa e rombóides.
Rotação:
é o movimento descrito pela clavícula quando roda segundo o seu
eixo axial.
Músculos rotação para cima:
músculos trapézio parte ascendente e descendente e serrátil anterior (fibras inferiores).
Músculos rotação para baixo:
músculos levantador da escápula, rombóides e peitoral menor.
Articulação Acromioclavicular
Está localizada entre a clavícula e o acrômio, que é um osso da escápula. Esses dois ossos não posuem um encaixe perfeito, porém sua função permite a realização de vários movimentos, como elevação, depressão, rotação, retração e protração do ombro.
Essa articulação tem a função de desmultiplicador da rotação da clavícula
Quando a clavícula descreve movimentos antero-posteriores, formando um arco cujo o raio é o próprio comprimento desta estrutura óssea, e devido ao fato do tórax ser achatado obriga a um deslizamento antero-posterior da articulação acromioclavicular, para que haja uma adaptação da clavícula à omoplata por alteração do ângulo de abertura entre esses 2 ossos, fazendo com que a omoplata consiga se adaptar ao tórax.
Cintura Escapular
Os movimentos da cintuira escapular são compostos pelos movimentos coordenados da omoplata e clavícula, reseltando em:
Elevação e Depressão
: ocorrem em um eixo entero-posterior, quando acontece a elevação da cintura escapular a extremidade esternal da clavículadeprime-se enquanto a extremidade acromial se eleva, arrastando consigo a omoplata, e vive-versa.
Protração e Retração
: a clavícula move-se segundo um eixo vertical, tendo sua extremidade esternal fixa, a clavícula pode rodar pra frente (protração) ou rodar para trás (retração).
Rotação anterior e posterior (superior e inferior)
: movimentos caracterizados pela rotação anterior da articulação esternoclavicular, onde a parte superior da clavícula fica orientada anteriormente, fazendo com que a articulação acromioclavicular desloque a omoplata e, desse modo, o ângulo inferior fique orientado antero-lateralmete e a cavidade glenóide se desloque supero-lateralmente.
MÚSCULOS DOS MEMBROS SUPERIORES
ANTEBRAÇO
Anterior
Funções de flexão dos dedos e punho e pronação; Inervados pelo nervo mediano (exceto flexor ulnar e porção ulnar do flexor profundo dos dedos que são inervados pelo nervo ulnar)
Superficial
Palmar longo
Flexor ulnar do carpo
Flexor radial do carpo
Flexor superficial dos dedos
Pronador redondo
Profundo
Flexor profundo dos dedos
Pronador quadrado
Flexor longo do polegar
Posterior
Funções de extensão do punho e dedos e supinação. Inervados pelo nervo radial.
Profundo
Extensor curto do polegar
Extensor longo do polegar
Abdutor longo do polegar
Extensor do indicador
Supinador
Superficial
Extensor radial curto do carpo
Extensor dos dedos
Extensor radial longo do carpo
Extensor dos dedos mínimos
Braquiorradial
Extensor ulnar do carpo
Ancôneo
BRAÇO
Posterior
Função de extensão; Inervados pelo nervo radial
Triceps Braquial
Cabeça lateral: Extensor cotovelo
Cabeça Média: extensor cotovelo
Cabeça Longa: extensor ombro
Anterior
Função de Flexão; Inervados pelo nervo musculo cutâneo
Coracobraquial
: Flexor do ombro
Braquial
: flexor do cotovelo
Biceps Braquial
: flexor do ombro e cotovelo
OMBRO
Deltóide
: Porção anterior (flexão) porção posterior (extensão) e porção média (abdução). Inervado pelo nervo axilar;
Manguito rotador
: Parte posterior do ombro com a função de rotação e abdução.. Se inserem no Tubérculo do úmero. Composto pelos músculos: Supraespinal, Infraespinal, Redondo menor e subescapular.
Articulações dos membros superiores
2.
Ombro
Escápulo humeral
2.1.
É uma articulação sinovial esferóide que existe entre a cabeça do úmero e a cavidade glenóide da escapula. É dotada de amplos movimentos de: rotação, flexão, extensão, adução, abdução e circundação.
2.2.
A função dos ligamentos do ombro é limitar a amplitude dos movimentos, isso se faz necessário por que a cavidade glenóide é rasa e deixa a cabeça do úmero muito livre.
1. As articulações do membro superior são constituídas pelas articulações
:
Ombro (escápulo umeral),
Cotovelo (articulação úmeroulnar, articulação úmeroradial e articulação rádio ulnar proximal, rádio ulnar distal)
Punho (articulação rádio cárpica)
Mão(articulações cárpicas, articulações carpometacárpicas, articulações metacarpofalângicas e articulações interfalângicas).
3.
Articulação do Cotovelo
3.1
A união entre o úmero e os ossos do antebraço constitui a articulação do cotovelo. É uma articulação sinovial do tipo gínglimo (dobradiça) e mista, uma vez que existem mais de dois ossos se articulando simultaneamente.
3.2
Articulação umeroulnar
Uma articulação entre a tróclea do úmero e incisura troclear da ulna
3.3
Articulação radioumeral
3.3.1
Uma articulação entre o capítulo do úmero e a fóvea articular da cabeça do rádio
3.4
Articulação radioulnar proximal
Uma articulação entre a circunferência articular da cabeça do rádio e incisura radial da ulna
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3.3.2
Permite os movimentos de rotação, flexão e extensão. É considerada uma articulação esferóide limitada.
4.
Articulações da Mão
4.1
As articulações da mão podem ser divididas entre as articulações do punho e articulações dos dedos
4.2
Articulação radiocarpal
A articulação entre a mão e o antebraço e feita através da articulação entre o rádio e os ossos do carpo
Permite amplos movimentos de adução, abdução, flexão e extensão.
4.3
Articulação Carpometacarpal
São as articulações que ocorrem entre o carpo e o metacarpo dos dedos, sendo que o primeiro metacarpo (polegar) tem uma exceção e sua articulação será estuda separada. É uma sinovial do tipo plana e permite apenas movimentos limitados de deslizamento
4.4
Articulação Metacarpofalângicas
São as articulações sinoviais esferóides entre os metacarpos e as primeiras falanges do segundo, terceiro, quarto e quinto dedo. Possuem movimentos limitados de flexão, extensão, adução e abdução
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Grupo 1
Daniel Rodrigues
Alice Vasconcelos
Ana Carolina Porcaro
Ana Beatriz
Henrique Giovelli
Joyce Vilarins
Maria Eduarda Parreira
Sophia Back
Weslei Rocha
Munylla Mônica
Vascularização
Artérias
Ombro
• Artéria axilar e seis ramos (torácico superior, torácico-acromial, torácico lateral, subescapular, umeral circunflexa anterior, umeral circunflexa posterior)
Braço
• Artéria braquial e quatro ramos (artéria braquial profunda, artéria nutriente para o múmero, artéria colateral ulnar superior e artéria colateral ulnar inferior)
Antebraço
• Artéria radial e seus ramos (artéria radial recorrente, ramo carpal palmar, ramo carpal superficial)
• Artéria ulnar e seus ramos (artéria ulnar recorrente, artérias musculares, artéria interóssea comum, artérias carpais dorsal e palmar)
Mão
• Arcos palmares superficial e profundo, formados pela junção das artérias radial e ulnar
Veias
Braço
• Veias braquiais
Antebraço
• Veias basilica, cefálica e mediana do antebraço
Ombro
• Veia axilar
Mão
• Veias profundas e superficiais que formam a tede venosa dorsal