Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

DERMATITE ATÓPICA - Coggle Diagram

- - - - A dermatite atópica geralmente se desenvolve na infância e é mais comum em pessoas que têm histórico familiar da doença.
        
        Geralmente diagnosticável pela própria pessoa
        O principal sintoma é uma irritação na pele que, normalmente, aparece nos braços e atrás dos joelhos, mas também pode ocorrer em qualquer lugar.
        
        O tratamento é feito com auxílio médico
        
        Geralmente diagnosticável pela própria pessoa
        
        Não requer exames laboratoriais ou de imagem
        
        Crônico: pode durar anos ou a vida inteira
- - - - Aumento de IgE
        
        Aumento de IL-4, IL-13 associados a DA aguda
        
        IL-5, IL-12, IFN-gama ,predominio da expressão da inflamação de DA crônica
        
        Indução dos linfócitos B
      - Fatores genéticos
- - - - Vaselina líquida
      - Óleo de amêndoa
      - Medicações
        
        Corticóides tópicos ( de baixa potência em gestantes)
        
        Imunomodeladores
        
        Anti- histamínicos
- - - - genes implicados na DA são aqueles que codificam proteínas epidérmicas e imunológicias
      - mutação no gene codificador da proteína filagrina
        
        componente do invólucro celular cornificado produzido pela diferenciação dos queratinócitos
    - - diminuição de ceramidas e peptídeos antimicrobianos
      - aumento da perda de água transepidérmica
        
        aumento da penetração de irritantes e alérgenos ambientais e micróbios
        
        inflamação e sensibilização
    - - lesões agudas da DA
        
        citocinas Th2 das células T (interleucina [IL]-4, IL-5, IL-13)
      - lesões crônicas
        
        citocinas Th1 das células T (IFN gama, IL-12)
      - reação inflamatória
        
        outras citocinas, incluindo lipoproteína estromal tímica, CCL17 e CCL22
        
        Novos tratamentos direcionados a citocinas específicas estão ajudando a identificar as vias imunitárias específicas na DA
    - - Alimentos (p. ex., leite, ovos, soja, trigo, amendoins, peixe)
      - Alérgenos transportados pelo ar (p. ex., ácaros, fungos, pelos)
      - Colonização da pele por Staphylococcus aureus decorrente de deficiências nos peptídeos antimicrobianos endógenos
      - Produtos tópicos (p. ex., cosméticos, fragrâncias, sabonetes ásperos)
      - Sudorese
      - Tecidos ásperos
- - - - Exposição a alimentos e alérgenos
      - Infecção microbiana
      - Estímulos ambientais
      - Estresse
    - - Crianças e adolescentes (2-16 anos)
        
        Menos exsudação, placas liquenificadas em distribuição flexural
        
        Podem apresentar pigmentação reticulada na região do pescoço
        
        "Pescoço sujo atópico"
      - Adultos
        
        Considerada mais localizada e liquenificação
        
        Regiões de flexão
        
        Envolve com menor frequência o rosto, pescoço e mãos
      - Bebês e crianças (0-2 anos)
        
        Lesões agudas podem incluir vesículas
        
        Casos graves: exsudatos serosos e crostas
        
        Lesões pruriginosas, vermelhas, escamosas e crostosas
    - - Agudo
        
        Pápulas e vesículas eritematosas, pruriginosas com exsudação e crostas
      - Crônico
        
        Pápulas e vesículas eritematosas secas, escamosas ou escoriadas
        
        Liquenificação e fissuras podem se desenvolver com o tempo
- - - - ≥ 3 achados clínicos
        
        História de pele ressecada
        nos últimos 12 meses
        
        Historia pessoal de rinite ou asma (parente de 1º grau em crianças < 4 anos
        
        Inicio dos sintomas antes dos 2 anos (<4 anos considerar)
        
        História de lesão em regiões flexurais (antecubital, poplítea, tornozelos, pescoço ou periorbital)
        
        Diagnóstico baseado em Hanifin
        & Rajka
        
        CRITÉRIOS MAIORES (3 OU MAIS)
        
        Xerose cutânea
        
        Prega de Dennie-Morgan (linha acentuada na pálpebra inferior).
        
        Escurecimento ao redor dos olhos.
        
        Palidez facial.
        
        Ptiríase alba.
        
        Queratose pilar.
        
        Dermografismo branco .
        
        Elevação da IgE sérica. / Ige Específica.
        
        Reatividade ao teste cutâneo imediato.
        
        CRITÉRIOS MAIORES (3 OU MAIS)
        
        Prurido
        
        Erupção na face e/ou superfície extensora em crianças menores e lactentes.
        
        Liquenificação nas áreas flexurais em crianças
        maiores.
        
        Tendência a cronicidade ou recorrências crônicas.
        
        História pessoal ou familiar de manifestações de
        atopia: asma, rinite, dermatite atópica