Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CAPÍTULO 54. PIE DIABÉTICO - Coggle Diagram
CAPÍTULO 54. PIE DIABÉTICO
Grupo de síndromes en los cuáles la neuropatía, isquemia e infección ocasionan disrupción tisular produciendo morbilidad y una posible amputación
Factores de riesgo: mal control metabólico, larga evolución, neuropatía, enfermedad vascular periférica.
Deformaciones estructurales: pie en garra, pie cavo, pie plano, y pie de Charcot.
NEUROPATÍA
La polineuropatía sensitivo - motora distal simétrica es la forma más frecuente de neuropatía diabética. Afecta hasta 50% de los pacientes con DM con más de 15 años de diagnóstico y se acompaña de un riesgo de 8 a 18 veces maor de ulceración y de 2 a 15 veces más de amputación
VASCULOPATÍAS
Macroangiopatía
Microangiopatía
Arteriopatía diabética
CLASIFICACIÓN DE RIESGO
Grupo 0. Sin evidencia de neuropatía
Grupo 1: Presencia de neuropatía pero sin evidencia de deformidad en el pie o enfermedad vascular periférica
Grupo 2: Neuropatía más evidencia de deformidad o enfermedad vascular periférica
Grupo 3: Historia de ulceras en pie o amputación de extremidad inferior
CLASIFICACIÓN DE LA HERIDA
Clasificación de Wagner
Clasificación de PEDIS
EDUCACIÓN DE PACIENTES Y FAMILIARES
Baño diario
Secar bien los pies
Lubricar piernas y pies
Aplicar talco a los pies
No limar, ni cortar los callos de los pies
Usar calcetines en época de frío
No usar sustancias queratolíticas
Nunca caminar descalzo
EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA
Interrogatorio
E. física
NSD
Monofilamento
Prueba de Kelikian
Maniobra de Samuels
Índice tobillo/brazo
INFECCIÓN
Una infección no controlada puede afectar tejidos subyacentes incluido hueso y resultar en amputación
Estudios de laboratorio, prueba sonda hueso, RX, RM, Clasificación de la IDSA
Tratamiento antibiótico
Tratamiento quirúrgico