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DERMATITE, DIAGNÓSTICO D.A., SUBGRUPO 03 Adriane Gontijo Ana Gardenia…

- - - - Fatores genéticos
        
        História familiar em 70% dos casos
        
        Se ambos os pais forem atópicos, 81% das crianças desenvolvem manifestações de atopia
      - Fatores fisiológicos
        
        Psicofisiologia: tendência à hiperatividade
        
        Prurido
        
        Sudorese - que agrava prurido
        
        Reatividade vascular anômala
      - Fatores imunológicos
        
        Elevação de IgE, quando associada a manifestações respiratórias
        
        Deficiência seletiva de IgA
        
        :Depressão imune celular
  - - - Qualquer agente químico capaz de produzir inflamação quando aplicado sobre a pele na concentração e tempo suficientes
        
        Sem sensibilidade prévia
        
        Irritantes fortes geram dermatite em
        todos os indivíduos, mas os fracos, apenas
        nos mais susceptíveis ou após repetidas exposições.
        
        Sabões, detergentes, fralda
    - - Sulfato de níquel: ligas de metais.
      - Dicromato de K+: couro, cimento
      - Formalina: esmalte de unha
  - - - Fatores associados
        
        Xerose cutânea
        
        Umidade ambiente
        
        Sensibilidade ao estafilococo
        
        Atopia
        
        Etilismo
        
        Fatores psicológicos
        
        Sensibilidade ao ouro e à metildopa
  - - - Fatores tromboflebite, obesidade, artrites e deformidades congênitas, gravidez.:
- - - - Ciclosporina
      - Metotrexato
- - - - Leva a ferimentos
      - Hiper-reatividade cutânea a vários estímulos ambientais
    - - Constante escarificação
    - - Lesão pruriginosa
      - Lesão eritematosa
      - Lesão escamosa
        
        Com crostas na superficie extenso dos membros, tronco, face e couro cabeludo
      - Dentição
      - Infecções
      - Distúrbios emocionais
      - Alterações ambientais
        
        Temperatura e umidade
        
        Fatores agravantes ou desencadeantes
      - Imunizações
      - No final do 2° ano de vida algumas crianças podem ter resolução espontânea, enquanto o restante pode evoluir para lesões menos exsudativas, mais papulosas que possui tendência a liquenificação
      - Aumento a hipersensibilidade a inalantes
        
        Pêlos de animais, pólen ...
    - - As lesões tornam-se papulodescamativas e liquenificadas em uma distribuição flexural
        
        Principalmente na fossa anticubital e poplítea
        
        Tais lesões são sujeitas a agudização
    - - As lesões geralmente são mais localizadas
      - Liquenificação predominante
      - Eczema crônico nas mãos
      - Dermatite facial
      - Eczema palpebral
      - Ictiose vulgar
      - Hiperlinearidade na palma das mãos
      - Queratose pilar
  - - - É mais dolorosa do que pruriginosa
      - Eritema
      - Hemorragia
      - Crostas
      - Erosões
      - Pústulas
      - Bolhas
      - Edema
    - - Prurido intenso
      - Dor
        
        Geralemente decorrente de escoriações ou infecções
      - As alterações da pele variam desde eritema transitório até vesiculação ou edema grave com formação de bolha e/ou ulceração
      - Estrias lineares quase sempre são indicativas de um alérgeno externo ou irritante.
      - Qualquer superfície pode ser acometida, mas as mãos são as mais comuns, devido ao contato com alérgenos potenciais
  - - - Autolimitada em crianças
      - No adulto tem curso crônico
    - - Distribuem-se pelas áreas seborreias (couro cabeludo, face, região pré-esternal, interescapular, flexuosa axilares e anogenitais)
    - - exceto nas lesões no couro cabeludo
  - - - distribuem-se simetricamente nas regiões extensoras dos cotovelos, joelhos, sacro, glúteos e occipício
        
        Prurido e ardor
  - - - mais evidentes na parte posterior dos braços ou das pernas e nas nádegas
- - - - a prevalência de asma nos pacientes com DA pode variar entre 50 e 80%
  - - - Diminuição nas faixas etárias acima de 60 anos
    - - mais frequente nas crianças e adolescentes que na infância precoce
      - contato por sensibilização ao níquel apresentamrisco relativo de 2,83
- - - - Muitos apresentam, também, hipersensibilidade tipo I, exibindo um aumento sérico de IgE (alergia).
  - - - Também foram descritas alterações de proteínas do cimento intercelular como a filagrina.