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Diabetes Mellitus Gestacional - Coggle Diagram
Diabetes Mellitus Gestacional
Definição
intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se
inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco
Epidemiologia
problema metabólico mais comum na gestação
prevalência em 3 a 25% das gestações
incidência de DMG tem aumentado
em paralelo com o aumento do DM2 e da obesidade na população
Fatores de risco
Idade materna avançada
Sobrepeso, obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez atual
Deposição central excessiva de gordura corporal
História familiar de diabetes em parentes de primeiro grau
Crescimento fetal excessivo, polidrâmnio, hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez atual
Antecedentes obstétricos de abortamentos de repetição, malformações, morte fetal ou neonatal, macrossomia ou DMG
Síndrome de ovários policísticos
Baixa estatura (menos de 1,5 m)6
Hemoglobina glicada ≥ 5,9% no primeiro trimestre.
Alterações hormonais na gestação
Aumento da Progesterona
A placenta ainda n está atuando no 1 trimestre, o ovario passa a produzir uma alta concentraçao de progesterona q auxilia no metabolismo durante a gravidez
Responsavel pelos enjoos, alteração de humor
Aumento do estrogenio apos 1 trimestre
favorece a dilatação dos vasos e prepara o corpo da mulher para o aumento do volume de sangue em veias e artérias
essa dilatação vascular contribui para a gestante apresentar sintomas de rinite, maior tendência a ter calor e até dores de cabeça
dilatação e o crescimento das glândulas mamárias para a futura amamentação.
atinge índices até 30 vezes superiores às taxas anteriores à gravidez
Prolactina
Produzido pela placenta, é um hormônio que, associado a outro, chamado lactogênio placentário, tem a responsabilidade de deixar as glândulas mamárias aptas para a futura produção de leite
ação desses hormônios começa a aumentar a partir do segundo trimestre de gravidez
alta taxa de estrogênio no organismo corta essa possibilidade
Pos parto
Estimular o aleitamento materno pois diminui a incidencia de DM da mae
A incidência de diabetes entre mulheres com história prévia de DMG varia de 3 a 65%
A prescrição de dietas hipocalóricas durante o período de amamentação deve ser evitada
A reclassificação deve ser feita, idealmente, seis semanas
após o parto para todas as mulheres que tiveram DMG
TOTG e Glicemia em jejum em 6 semanas, apos isso é realizado o exame anualmente
Deve ser estimulado alimentação adequada e perda de peso para evitar DM materno
Mulheres que perderam 7% do peso com atv fisica e metformina diminuem 50% a chance de ter DM
Apresentar Metodos contraceptivos