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REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS, Jose Gabriel Alave Torrez paralelo:1…
REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS
PROTOCOLO
Hipótesis de trabajo.
Revisión sistemática
Metaanálisis: métodos estadísticos empleados para la combinación de resultados, valoración de la heterogeneidad y del sesgo de publicación
SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN DE ESTUDIO
Búsqueda de la información
Estrategias-. La población de referencia en una revisión sistemática está configurada por todos los estudios realizados sobre un tema concreto
Métodos de búsqueda-.
Revisión de los índices de las revistas
Sesgo de publicación-. El sesgo de publicación se origina cuando lo que se publica no es representativo de lo que se investiga
INTRODUCCIÓN
El término metaanálisis precede cronológicamente al concepto de revisión sistemática. Lo acuñó el psicólogo Glass en 1976 para definir un conjunto de técnicas que se utilizan para cuantificar la información contenida en estudios similares que valoran una misma pregunta de investigación.
OBJETIVOS
Los objetivos que se pueden perseguir en estos planos son:
(a) valorar la consistencia (o su ausencia, la heterogeneidad) entre los diferentes estudios reunidos
(b) obtener un estimador global de la relación entre las variables objeto de la investigacion
(d) valorar la calidad de cada una de las investigaciones individuales y ofrecer un esquema de la metodología a seguir en futuros estudios
(c) identificar los subgrupos que son particularmente susceptibles a la exposición que se estudia
RECOGIDA DE DATOS
Antes de recoger los datos que se combinarán hay que valorar la calidad de una investigación. Las tres preguntas básicas en la valoración de la calidad son: ¿hasta que punto importa?, ¿cómo se puede medir? y ¿qué utilidad presenta?
MÉTODOS DE COMBINACIÓN
Se pueden combinar los resultados publicados o combinar las bases de datos. En este último caso, el análisis estadístico es convencional, salvo que es conveniente incluir en los modelos multivariables una variable que identifique al estudio.
ESTUDIO DE LA HETEROGENEIDAD
Siempre debe realizarse un análisis de la heterogeneidad. La síntesis de estudios realizados en diferentes lugares y tiempos, sobre distintas poblaciones y con diseños diferentes, con frecuencia da lugar a que los resultados sean estadísticamente diferentes entre sí. Esta heterogeneidad no puede ignorarse
SIGNIFICACIÓN SANITARIA DEL METAANÁLISIS
La revisión sistemática (o más propiamente el metaanálisis que la precedió) ha supuesto una serie de cambios en el terreno científico. Las revisiones tradicionales incorporan cada vez más las características de sistematicidad, con consulta de un repertorio bibliográfico informatizado y con más discusión de la metodología
Jose Gabriel Alave Torrez
paralelo:1
21/11/2020