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鄧小妹, 老師建議去醫院評估, 母親較擔心個案狀況, 治療目標, 父親覺得可能小孩還在發展中, 語言治療, 2歲開始就讀幼兒園, .,…

- - - - 目前沒工作
- - - - 行為觀察
        
        母親陪同受測
        
        耐性不足測驗中會跑走
        
        注意力不足
      - 發展年齡19個月，遲緩
  - - - 答題會用邊笑邊跑開的方式
      - 可接受讚美鼓勵以及玩具引誘
        
        評估過程中需反覆誘發，但提醒效果有限
      - 被要求時會倒底生氣或以口語表示拒絕
    - - 語法
        
        目前詞彙階段
      - 句子
        
        能根據情境執行單步驟指令，能會應少量A不A問句(例如:好不好)
      - 詞彙
        
        能指認很少量的熟悉名詞圖片，無法根據部分物品功能指認詞彙
    - - 使用嬰幼兒綜合發展測驗
        
        理解
        
        百分等級1
        
        發展月齡11.5
        
        表達
        
        百分等級1
        
        發展月齡:12.3
    - - 可用眼神/表情、聲音、動作、少量立即性訪說(單字)、自發(詞彙)
        
        詞彙階段:可以正確使用少量詞彙，例如:謝謝
    - - 受限於口語能力未發展
    - - 引導下可短暫聚焦書本，可翻頁找出自己喜歡的圖案
    - - 具有引起注意、打招呼、社會性互動、拒絕、表達需求的能力
      - 會主動打招呼，評估可以短暫維持雙向溝通
    - - 可以咀嚼食物，蛋肉類和青菜需要切小塊
      - 以前排斥刷牙，現在可接受媽媽刷牙
      - 沒有流口水，可自己使用吸管杯喝水
  - - - 感覺處理能力解剖量表中文版Sensory Profile(7-36個月)
        
        一般知覺
        
        正常
        
        聽覺
        
        正常
        
        視覺
        
        正常
        
        口腔感覺
        
        正常
        
        前庭覺
        
        正常
        
        觸覺
        
        正常
      - 皮巴迪動作評量PDSM-2精細動作分測驗二
        
        手抓握能力
        
        遲緩
        
        視動協調能力
        
        中下
- - - - 家庭狀況
        
        經濟小康
        
        母親
        
        無工作
        
        主要照顧者
        
        姊姊
        
        父親
        
        旅遊業
      - 就學情況
        
        老師和家長多次提過鄧小妹發展慢建議去醫院評估
        
        不會使用湯匙
        
        坐不住
        
        鄧小妹2歲上公托至今
      - 發展史
        
        2歲走路才穩
        
        平時幾乎不說話
        
        入幼兒園還是不太說話
        
        有去居家附近語言診所，醫生說治療很難排，先排職能治療
        
        職能治療只去兩三次，後來小孩發燒後就沒去了
        
        小兒科醫生曾建議家長帶小孩去上早療
        
        父親認為小孩聽得懂大人的話，就沒有去
        
        職能治療
        
        只去2.3次
      - 出生史
        
        足月自然產
        
        體重1800克
        
        聽力篩檢
        
        通過
- - - - 個案反應
        
        非語言
        
        手勢：個案指出恐龍
    - - 個案反應
        
        以手勢取代口語表達
        
        手勢：個案指出香蕉
        
        提示下
        
        首字提示
        想要香(蕉)
        
        蕉
        
        ST給予正增強
        對很好，要香蕉，香蕉，吃香蕉
        
        讓個案填空
        eg.想要(香蕉)
        
        無反應
    - - 五張動物及五張蔬果圖卡
        
        個案反應
        
        語言
        
        自發
        
        個案說出香蕉及恐龍
        
        語意提示
        
        個案無法提取及口語說出
        
        首字提示
        
        個案只能說出"鹿"
        
        示範
        
        個案能訪說
    - - 個案反應
        
        瓜
        
        二選一提示
        是西瓜還是香蕉?
        
        瓜
        
        ST給予正增強
        對，西瓜，西瓜，吃西瓜
    - - 香蕉
    - - 西瓜
  - - - 問題:把水壺放到書包裡面
        
        個案反應
        
        自發
        
        第一次：地上拿到等候區椅子上
        個案父親給予負增強：是放在書包不是椅子！
        
        第二、三次：無反應
        
        提示下
        
        眼神提示：視線看著書包
        
        第四次：個案將水壺放到書包旁邊
        
        手勢、比出水壺以及要放置的地方
        
        個案正確完成
    - - 你要玩哪個玩具
        
        個案反應
        
        可理解