Resumen: Esta pandemia nos ha enseñado que la disponibilidad de camas en el ámbito de la UCI puede ser insuficiente, los pacientes con la enfermedad más grave que desarrollaron SARS requirieron ingreso en la UCI y oxigenoterapia, el tiempo transcurrido entre el ingreso hospitalario y el SARS fue de solo 2 días, los síntomas más comunes de los pacientes en estado crítico fueron disnea, dolor abdominal y anorexia. Es posible que la aparición de estos síntomas ayude a identificar a los pacientes con peor pronóstico.
La radiografía simple de tórax muestra un patrón intersticial en más del 85% de los casos y se presenta de forma bilateral en más del 75%. %. Por otro lado, un mayor daño en la radiografía simple se ha asociado con la necesidad de ingreso en UCI, los pacientes con infecciones virales graves que son elegibles para la admisión en la UCI a menudo muestran insuficiencia respiratoria hipoxémica. La recomendación que se establece para el uso de VMNI en pacientes con infecciones virales graves es seleccionar adecuadamente a los pacientes.
El tratamiento con metilprednisolona redujo la tasa de mortalidad, neutrofilia y disfunción de órganos y coagulación, tratamiento temprano con lopinavir / ritonavir mejoró el efecto anti-coronavirus en términos de mortalidad de pacientes y un menor uso de glucocorticoide, el uso de antibióticos debe considerarse en pacientes críticamente enfermos con neumonía de origen desconocido, sepsis o sospecha de infección bacteriana, aproximadamente el 20% de los pacientes con SARS requerirán ingreso en UCI. Se trata de pacientes que necesitarán habitaciones individuales con ventilación adecuada, es importante no olvidar las medidas de protección.